Американська система охорони здоров’я стикається з поглибленням кризи, оскільки дефіцит лікарів, особливо в сімейній медицині та сільській місцевості, продовжує зростати. Недавнє дослідження, опубліковане в Annals of Family Medicine, підтверджує тенденцію, яка спостерігалася протягом останнього десятиліття: кількість лікарів, які практикують у сільських громадах, зменшується, із загальним падінням на 11% по всій країні. Зараз найбільше постраждав північно-східний регіон, тоді як західне узбережжя зазнало менших наслідків.
Причини проблеми: старіння населення та професійне вигорання
Ця нестача стосується не лише чисельності, а й зростаючого навантаження на і без того перевантажену систему. Час очікування на прийом стрімко зростає, з 2009 року він збільшився майже на 16%, а середній час очікування зараз у великих містах перевищує 31 день. Проблема посилюється двома основними факторами: швидким старінням населення, яке потребує більшої медичної допомоги, та майбутнім виходом на пенсію досвідчених лікарів.
Ситуація є критичною, оскільки прогнозується, що до 2036 року в Сполучених Штатах бракуватиме майже 86 000 лікарів. Це не проблема майбутнього – вона розгортається прямо зараз, і тиск уже помітний у збільшенні часу очікування та перевантаженому персоналі.
Чому стати лікарем так важко
Шлях до медичної практики, як відомо, важкий, що сприяє дефіциту. Оплата за навчання в медичній школі в середньому становить понад 300 000 доларів США, окрім боргу бакалаврату, іспитів і витрат на проживання. Весь процес займає щонайменше сім років після отримання ступеня бакалавра, що вимагає величезної відданості.
Але фінансові перешкоди – не єдина проблема. Нинішня система накладає на лікарів величезний адміністративний тягар, включаючи нескінченну паперову роботу, боротьбу за попередні дозволи та завдання, не пов’язані з доглядом за пацієнтами. Багато лікарів залишають професію, тому що витрачають більше часу на бюрократію, ніж на медицину.
Рішення для всього штату: пришвидшене ліцензування для іноземних лікарів і зменшення бюрократії
Держави починають реагувати. Техас нещодавно прийняв Закон про лікарів, щоб пришвидшити ліцензування для іноземних випускників медичних закладів у недостатньо забезпечених округах, і майже 17 штатів розглядають подібні заходи. Американська медична асоціація каже, що ця тенденція зростає, оскільки штати намагаються заповнити критичні прогалини.
Інші штати безпосередньо вирішують питання робочого навантаження. Айова прийняла закон про спрощення попереднього дозволу, горезвісне вузьке місце, яке з’їдає час лікарів. Мета – зменшити адміністративний стрес і дозволити лікарям зосередитися на догляді за пацієнтами.
Шлях вперед
Незважаючи на ці зусилля, подолання дефіциту медичних працівників буде довготривалою боротьбою. Проблеми глибоко вкорінені, і їх неможливо вирішити одразу. Американська система охорони здоров’я зазнає критичних змін, і вирішення цієї проблеми вимагатиме продовження інвестицій, реформування системи та поновлення уваги на підтримці медичних працівників.
