Рак шийки матки розвивається в шийці матки, нижній частині матки, яка з’єднується з піхвою. На ранніх стадіях захворювання часто протікає безсимптомно, але його можна запобігти та вилікувати, якщо його виявити вчасно. Основною причиною є постійне зараження вірусом папіломи людини (ВПЛ), поширеним захворюванням, що передається статевим шляхом.
Як розвивається рак шийки матки
Шийка матки складається з двох основних типів клітин: плоских клітин (зовнішній шар) і залозистих клітин (вистилають цервікальний канал). Більшість злоякісних пухлин виникають на стику – перехідній зоні – через інфекцію ВПЛ. Майже всі раки шийки матки є плоскоклітинними або аденокарциномами, хоча меланома, саркома та лімфома зустрічаються в рідкісних випадках.
Розпізнавання ознак
Рання стадія раку шийки матки зазвичай не проявляється жодними помітними симптомами. У міру прогресування жінки можуть відчувати:
- Аномальна кровотеча: тривалі та рясні менструації, кровотечі між менструаціями, після статевого акту або під час менопаузи.
- Виділення: незвичайні вагінальні виділення, можливо, кров’янисті.
- Біль: Дискомфорт під час статевого акту.
Ці симптоми характерні не тільки для раку шийки матки, але негайна медична допомога має вирішальне значення.
Фактори ризику та профілактика
Найбільшим фактором ризику є ВПЛ-інфекція, яка є причиною приблизно 91% випадків раку шийки матки. Інші фактори включають:
- Багатоплідна вагітність
- Куріння
- Тривале застосування оральних контрацептивів
- Ослаблена імунна система (ВІЛ, хіміотерапія)
- Ранній початок статевого життя
- Кілька сексуальних партнерів
*Попередній вплив DES (синтетичний естроген, призначений у 1940–1971 рр.)
Профілактика залежить від вакцинації проти ВПЛ (Gardasil 9 або Cervarix) і регулярного скринінгу. Наразі менше 40% підлітків у Сполучених Штатах повністю вакциновані, незважаючи на рекомендації для віку 11–12 років. Скринінг включає цитологію (мазок Папаніколау) і аналіз на ВПЛ, який рекомендується проводити кожні 3–5 років жінкам віком 25–65 років.
Діагностика та лікування
Раннє виявлення є ключовим. Якщо результати скринінгу показують відхилення від норми, проводиться кольпоскопія (огляд шийки матки під збільшенням) і біопсія (взяття зразка тканини). Лікування залежить від стадії раку та стану здоров’я пацієнта та може включати:
- Хірургія: Видалення передракових або ракових тканин.
- Променева терапія: використовує промені високої енергії для знищення ракових клітин.
- Хіміотерапія: Препарати для знищення ракових клітин, часто в поєднанні з променевою терапією.
Виживаність при ранній стадії раку шийки матки перевищує 90%. Поліпшення скринінгу, вакцинації та доступу до медичної допомоги значно знизили захворюваність і смертність за останні 50 років.
Велика картина
Рак шийки матки залишається глобальною проблемою охорони здоров’я, особливо в регіонах з обмеженим доступом до скринінгу та вакцинації. Хвороба непропорційно вражає жінок у країнах з низьким рівнем доходу, де її часто діагностують на пізніх стадіях.
Очікується, що до 2025 року в Сполучених Штатах буде приблизно 13 360 нових випадків і 4320 смертей. Однак ці цифри можна ще більше зменшити шляхом збільшення охоплення вакцинацією та регулярних скринінгів.
Якщо ви відчуваєте будь-які незвичайні симптоми, такі як аномальна кровотеча або біль під час сексу, негайно зверніться до лікаря. Раннє виявлення та лікування мають вирішальне значення для успішного результату.
