To pali.
Ale nie tak jak z pieprzu. To uczucie, które unosi się od klatki piersiowej do policzków i zamienia całą twarz w ogień. Wycierasz pot z czoła, wierząc, że to kolejny przypływ ciepła, ale zaczerwienienie nie ustępuje. Wybrzuszenia również pozostają.
Menopauza zmienia skórę w sposób, o którym rzadko mówi się przy śniadaniu.
Suzanne Sirota Rosenberg jest głównym dermatologiem w Episcopal Health Services w Nowym Jorku. Często widzi taki obraz. Zmiany hormonalne nie tylko wysuszają skórę lub psują sen. Mogą wywołać lub pogorszyć * * trądzik różowaty * * – przewlekły stan, w którym naczynia na twarzy pozostają widoczne, skóra jest pokryta trądzikiem przypominającym trądzik, a zaczerwienienie staje się stałym “lokatorem”.
“Istnieje wiele czynników”, mówi Rosenberg, ” które wpływają na to, jak zmienia się nasza skóra… zwłaszcza u kobiet”.
Estrogen spada. To jest nagłówek wiadomości. Ale historia jest o wiele bardziej skomplikowana.
Dlaczego Twoja skóra buntuje się teraz
Samo starzenie się jest trudnym procesem. Dziesięciolecia uszkodzeń słonecznych kumulują się. Kolagen odparowuje. Skóra staje się cienka jak kalka kreślarska.
“Z wiekiem tracimy wodę i kolagen” — zauważa Rosenberg. “Naczynia znajdujące się pod górną warstwą powodują uderzenia gorąca i zaczerwienienia”.
Ale menopauza przyspiesza ten proces dzięki huśtawce hormonalnej.
Podczas** okołomenopauzalnej * * — tych chaotycznych lat poprzedzających menopauzę — jajniki zmniejszają swoją aktywność. Estrogen spada. Kortyzol-hormon stresu-skacze. Pamiętaj: czy Twoja skóra ma receptory dla estrogenu? Kiedy ten środek chemiczny znika, znika również wsparcie strukturalne. Produkcja sebum jest drastycznie zmniejszona. Bariera skórna, która zwykle chroni nas przed czynnikami drażniącymi, staje się słaba.
Kesia Gaiser jest ginekologiem w Weill Cornell Medicine. Mówi plainly. Mniej estrogenu oznacza więcej suchości. Więcej zmarszczek. I układ nerwowy, który nie reaguje dobrze na wszystko.
Pomyśl o tym.
Pikantne jedzenie. Upał. Alkohol.
Czy zwykle jest to możliwe do opanowania?
W okresie menopauzy? Uderza jak młot kowalski.
Gaiser nazywa to idealną burzą * * ogólnoustrojowego zapalenia**. Stajesz się bardziej reaktywny. Rumienisz się mocniej. I pozostań czerwony. I szczerze? Stres związany ze złym samopoczuciem tylko pogarsza sytuację.
Przypływ czy trądzik różowaty? Powtórz jeszcze raz.
Łatwo je pomylić.
Około 80% kobiet doświadcza uderzeń gorąca. Czuję się jak w piekarniku. Ale przyjrzyj się bliżej.
EFE Capovia jest dermatologiem w NYU Langone. Pomaga pacjentom zrozumieć zamieszanie.
** Fala upałów — * – zjawisko przemijające. Nagłe ciepło. Obejmuje klatkę piersiową, szyję, plecy, twarz. Pocisz się. Może później Cię rozgrzeje. A potem to mija.
** Przypływ trądziku różowatego * * pozostaje na miejscu. Na twarzy.
Towarzyszą mu widoczne naczynia krwionośne. Przynosi uporczywe wysypki. Nie znika, gdy pot przestaje płynąć.
Jedna rzecz to awaria regulacji temperatury.
Druga to przewlekła choroba skóry.
Znajomość różnicy jest ważna.
Leczenie rzadko jest “uniwersalne”
Więc masz trądzik różowaty.
Występuje menopauza.
Co dalej?
Capovia mówi, że podejście do leczenia zależy od ciężkości stanu. Nie ma magicznej pigułki.
** Leki miejscowe * * to pierwsza linia obrony. Metronidazol. Kwas azelainowy. Iwermektyna. Nakładasz je na twarz. Łagodzą stany zapalne.
Jeśli to nie pomoże, na scenie pojawiają sięantybiotyki doustne. Albo światło.
Istnieją lasery.
Pulsacyjny Laser barwnikowy.
Intensywne światło pulsacyjne.
Celowo wpływają na czerwone naczynia. Niektóre ubezpieczenia to obejmują, inne nie. Rosenberg przyznaje, że w trudnych przypadkach pozostają opcje chirurgiczne, chociaż jest to ostateczność.
A co z terapią hormonalną?
Możesz pomyśleć, że HTZ (hormonalna terapia zastępcza) rozwiąże wszystkie problemy, ponieważ estrogen pomaga nawilżyć skórę. Czasami tak jest. Mniej uderzeń gorąca może oznaczać mniej czynników wyzwalających trądzik różowaty. Ale Capovia ostrzega: pomyśl dwa razy.
Dane są sprzeczne.
Naprawdę? Są sprzeczne.
Niektóre badania sugerują, że pacjenci stosujący HTZ są bardziej narażeni na trądzik różowaty. Nie mniej. Wielki.
“Uważaj na swoją skórę” — mówi. Porozmawiaj ze swoim lekarzem. Jeśli terapia pogarsza stan twarzy, nie jest tego warta, nawet ze względu na grubość skóry.
Życiowo inaczej
Lekarze mogą oczywiście przepisywać leki.
Ale Rosenberg chce, żebyś spojrzał na swoje nawyki.
Zdrowe odżywianie. Ćwiczenie. Sen. Rzuć palenie, jeśli palisz.
Brzmi banalnie, bo tak jest. Radzenie sobie ze stresem to nie tylko banał dla skóry; kortyzol bezpośrednio wpływa na reakcję zapalną.
Zmień swoją pielęgnację skóry, radzi Gaiser.
Wyrzuć Toniki o wysokiej zawartości alkoholu. Odrzuć twarde złuszczacze. Użyj łagodnego żelu oczyszczającego. Nawilż czymś, co nie szczypie.
A krem przeciwsłoneczny?
Obowiązkowy.
Mineralny.
SPF 30 minimum.
Każdego dnia.
Bez konkluzji
Przecięcie ginekologii i dermatologii rzadko jest gładkie.
Capovia sugeruje traktowanie tego jako dialogu między dwoma lekarzami: dermatologiem i ginekologiem. Muszą rozmawiać ze sobą o pacjentach. Dostosuj plan, gdy zmieniają się hormony. Jeśli dojdzie do zaostrzenia, Zmień Plan.
Nie ma prostej odpowiedzi.
Estrogen spada.
Zapalenie rośnie.
Zarządzasz tym. Krok po kroku. Jedna warstwa kremu przeciwsłonecznego na raz.
A jeśli dzisiaj znowu wybuchnie?
Prawdopodobnie nie będziesz zaskoczony.
- Uwaga redaktora: Źródła użyte w oryginalnym raporcie obejmują Mayo Clinic, Journal of Clinical Dermatology i ekspertów NYU Langone Health.*
