Deja de tratar el descanso como la única opción.
Mover el cuerpo con cáncer de mama metastásico no sólo es seguro: a menudo es el eslabón perdido en el control de los síntomas.
Uno de los mitos más persistentes que escucho de los especialistas en rehabilitación oncológica es que los pacientes deben evitar el esfuerzo. “Uno de los conceptos erróneos más comunes es que las personas con cáncer de mama metastásico deben permanecer inactivas”, dice Kayla Wei, OT. Ella es la gerente de rehabilitación de City of Hope Orange County. ¿Su opinión? El descanso importa. Pero también lo es la actividad física adecuada. Le ayuda a sentirse y funcionar mejor durante el tratamiento activo.
¿Por qué esto importa? Porque la investigación es clara. El ejercicio reduce la fatiga. Corta el dolor. Levanta el ánimo. Y para las personas que viven con cáncer de mama en etapa IV, estos no son beneficios menores. Son salvavidas para la calidad de vida.
Desde caminar hasta levantar pesas livianas, el objetivo no es convertirse en atleta. El objetivo es encontrar una rutina que funcione para su realidad actual.
La combinación que funciona
No existe una forma correcta de moverse. Pero los expertos coinciden en cuatro pilares.
El Dr. Wei sugiere pensar en el ejercicio como una combinación de:
* Actividad aeróbica
* Entrenamiento de fuerza
* Trabajo de flexibilidad
* Movimiento consciente
Su combinación perfecta depende de su diagnóstico, síntomas y nivel de condición física. Pero casi todo el mundo puede beneficiarse al incorporar elementos de cada uno.
Actividad aeróbica para la salud del corazón
El cardio no se trata sólo de sudar. Se trata de aumentar el ritmo cardíaco y mejorar la circulación.
Una revisión de 45 estudios que abarcan a más de 4000 participantes destaca los beneficios. El ejercicio aeróbico estimula el metabolismo. Mejora la inmunidad. Reduce la ansiedad y la depresión. Lo más importante es que mejora la calidad de vida en general.
Caminar es el punto de entrada más fácil.
Las pautas sugieren de 150 a 30 minutos de actividad moderada por semana. O 75 minutos si es vigoroso. Empiece poco a poco.
Jessica Scott, PhD, directora de oncología del ejercicio en Memorial Sloan Kettering, aconseja comenzar con sólo 10 a 15 minutos. Haga esto tres o cuatro días a la semana. Construya desde allí.
Otras opciones incluyen trotar, nadar, andar en bicicleta, bailar o incluso trabajar en el jardín. Pregúntele a su cirujano. Si se sometió a una cirugía reciente, es posible que deba posponer la natación hasta que sanen las incisiones. Pero una vez despejado, no temas el movimiento.
“Permanecer activo es uno de los pasos más importantes para la salud a largo plazo”, dice el Dr. Nasim Chowdhury. Es director médico de rehabilitación del cáncer en Weill Cornell.
Entrenamiento de fuerza y densidad ósea
El cáncer de mama metastásico y sus tratamientos suelen drenar la masa muscular. El entrenamiento de fuerza contraataca.
Los estudios demuestran que el entrenamiento de resistencia favorece la salud ósea. Ayuda a prevenir el linfedema. Combate la fatiga. Y para quienes reciben terapia hormonal, es fundamental. Algunos tratamientos aceleran la pérdida ósea. El entrenamiento de resistencia contrarresta esto.
No necesitas una membresía de gimnasio. Los pesos pesados no son obligatorios.
Wei recomienda empezar de forma sencilla:
* Ejercicios de bipedestación desde una silla.
* Flexiones de pared
* Sentadillas con peso corporal
* Ejercicios con banda de resistencia
Intente realizar dos o tres sesiones por semana. Ajústelo según cómo se siente su cuerpo.
Estiramiento para lograr rango de movimiento
La cirugía y la radiación a menudo dejan los tejidos tensos. Espalda. Brazos. Pecho.
El estiramiento ayuda. Mejora la postura. Restaura la flexibilidad. Y facilita las tareas diarias.
Pruebe con movimientos suaves de hombros. Estiramientos del pecho. Paseos por la pared.
Estírese después de que sus músculos estén calientes. Concéntrate en la respiración profunda. No superes el dolor.
“Si un estiramiento causa una incomodidad significativa, habla con un especialista”, dice Wei. El dolor no es el objetivo. La comodidad lo es.
Movimiento Consciente: Yoga y Tai Chi
El yoga y el tai chi hacen más que estirar los músculos. Calman el sistema nervioso.
Las investigaciones vinculan consistentemente estas prácticas con un mejor sueño. Estado de ánimo mejorado. Alivio de las náuseas y la fatiga.
El Tai Chi, con sus movimientos fluidos y su respiración profunda, reduce los síntomas de ansiedad y depresión.
Chowdhury señala que el yoga y el tai chi son particularmente buenos para el equilibrio. La quimioterapia puede causar daño a los nervios y provocar caídas. Estas prácticas fortalecen la coordinación y la prevención de caídas.
Control de peso y metabolismo
El aumento de peso es común durante el tratamiento. Actividad reducida. Cambios metabólicos. Terapias hormonales. Todo suma.
El exceso de peso está relacionado con peores resultados. Mantener un peso saludable mejora la movilidad. Mejora las respuestas de rehabilitación. Reduce el riesgo de linfedema.
El ejercicio ayuda a controlar el peso a través de varios mecanismos:
- Riesgo de mortalidad reducido: Un peso saludable mediante el ejercicio se correlaciona con una supervivencia más larga.
- Menos inflamación: La grasa promueve la inflamación relacionada con la progresión del cáncer. El ejercicio reduce los biomarcadores inflamatorios.
- Sensibilidad a la insulina: Los niveles altos de insulina perjudican los resultados del cáncer de mama. La actividad física regula el azúcar en sangre.
- Preservación muscular: El entrenamiento de resistencia mantiene la masa muscular magra mientras elimina grasa.
- Aumento de energía: El ejercicio cardiovascular reduce la fatiga relacionada con el cáncer.
Cómo empezar sin quemarse
El tratamiento del cáncer interrumpe las rutinas. Si no se ha mudado en meses, espere reiniciar gradualmente.
Scott sugiere comenzar caminando. Luego agregue entrenamiento de resistencia a medida que desarrolle resistencia.
Presta atención a tu cuerpo. Subir escaleras. Llevar comestibles. ¿Cómo te sientes después?
“Si estás agotado durante el resto del día, reduce el consumo”, aconseja Wei. “Un aumento gradual es más seguro y sostenible que esforzarse demasiado y demasiado pronto”.
Si no está seguro, contrate a un profesional. Busque un especialista en ejercicio contra el cáncer certificado por el ACSM o un fisioterapeuta capacitado en oncología. Desarrollan programas en torno a sus necesidades médicas específicas.
Qué disfrutar
El mejor ejercicio es el que realmente harás.
Wei dice que el mejor programa es el seguro, realista y sostenible. Los planes ambiciosos fracasan. Las rutinas consistentes y manejables ganan.
Si recién estás comenzando, concéntrate en el volumen. No intensidad.
Estacione más lejos. Da paseos mientras charlas. Levántese dos o tres veces por hora.
Chowdhury enfatiza: comience por algún lado. Pequeñas cantidades proporcionan beneficios significativos. La consistencia vence a la intensidad desde el principio.
Lista de verificación previa al inicio
Antes de comenzar un nuevo régimen:
- Discuta los planes con su equipo de oncología.
- Verifique los límites temporales de la cirugía, la radiación o la quimioterapia.
*Usar calzado de apoyo - Mantente hidratado
*Evitar el calor extremo - Controle su ritmo con descansos
*Buscar consejo médico si surgen síntomas.
Las modificaciones son normales
Es posible que deba ajustar su rutina según los tratamientos y el estado de salud.
¿Deterioros del equilibrio? Limítese a caminar, a una cinta de correr con apoyo o a la bicicleta estática. Evite el ciclismo al aire libre si el equilibrio se ve comprometido.
¿Fatiga? Reducir la intensidad.
¿Neuropatía? Elija actividades con bajo riesgo de caídas.
“Algunas personas necesitan adaptarse a una cirugía, linfedema o problemas óseos”, dice Wei. El objetivo no es evitarlo. Es encontrar formas seguras de seguir moviéndose. Un fisiatra especializado en cáncer o un fisioterapeuta puede guiar estas modificaciones.
Empujar versus detener
Cíñete a la rutina. Pero cuida tu cuerpo.
Scott señala que está bien saltarse el ejercicio si tiene:
Enfermedad aguda o fiebre
* Privación severa de sueño que afecta la seguridad.
* Agotamiento profundo distinto de la fatiga normal.
* Cambios en los recuentos sanguíneos.
Náuseas o vómitos intensos.
¿Aturdimiento? Detener. Descansar. Hidratar. No reanude hasta que los síntomas desaparezcan.
Si un ejercicio causa dolor constantemente, modifíquelo. O evitarlo temporalmente.
“El descanso no es un revés”, dice Chowdhury. Es parte de la recuperación.
En los días difíciles, omita el entrenamiento completo. Prueba realizar estiramientos suaves. Un corto paseo.
Encuentra el equilibrio entre movimiento y recuperación.
Cuándo llamar al médico
Comuníquese con su equipo de atención si observa síntomas persistentes. Empeoramiento de la hinchazón. Signos de infección.
Wei dice: “Si sientes algo significativamente diferente de tu experiencia normal durante la actividad, discútelo con un profesional”.
Deténgase inmediatamente y busque atención de emergencia para:
* Dolor en el pecho
* Presión en el pecho
* Dificultad para respirar significativa
* Debilidad repentina unilateral
* Caída facial
* Confusión
* Dificultad del habla
* Falta de coordinación
Estos podrían indicar un derrame cerebral o una emergencia neurológica.
Everyday Health sigue estrictas pautas de abastecimiento. Este contenido se basa en estudios revisados por pares y consejos de expertos certificados.
Referencias:
Hiensch A et al. Medicina de la naturaleza. 2024.
Li L et al. El Pecho. 2024.
Gerland L et al. Cuidado de los senos. 2021.
Selvan P et al. Terapias Complementarias en la práctica Clínica. 2022.
