Вагітність – це біологічний шторм. Змінюються ваша шкіра, апетит і навіть стопи. Гормони керують цим хаосом. Вони викликають зміну пігментації шкіри. Вони викликають потяг до певних продуктів. Вони призводять до підвищеного слиновиділення. У деяких жінок виникає сухість у власних очах. В інших з’являються геморой чи кислотний рефлюкс. Волосся швидко росте, а потім випадає. Ці фізичні зміни добре задокументовані. Ми жартуємо з них у фільмах. Нудота вранці та морозиво із солоними огірками — класичні стежки.
Але емоційне навантаження менш очевидне. Вона рідко стає приводом для жарту. Вона відбувається за кадром. Різке підвищення рівня естрогену після пологів може спричинити важку депресію та тривожність. Цей стан називається ПРР (післяпологова депресія).
Це не є чимось незвичним. До однієї із п’яти жінок відчувають симптоми ПРР. До них належать: надмірна плаксивість; смуток; почуття порожнечі; розпач; зміни апетиту; безсоння; втома. Іноді – крайня тривожність. Більшість жінок тією чи іншою мірою відчувають хоча б деякі з цих симптомів після пологів. Зазвичай вони мають легкий характер. Вони проходять через тиждень чи два, коли рівень гормонів починає нормалізуватися. Якщо у вас ПРР, симптоми можуть зберігатись. Вони настільки сильні, що заважають матері дбати про новонародженого. У деяких пацієнток можуть виникати думки про самогубство або заподіяння шкоди дитині.
Мабуть, матерям дуже важко справлятися з цими симптомами. Але вони також можуть бути важкими для немовлят. Діти цього не усвідомлюють, але депресія матері може викликати в них довгострокові проблеми. Ніби новоспеченій мамі потрібно більше відчуття провини.
Хороша новина полягає в тому, що ПРР піддається лікуванню.
Розуміння зв’язку між психічним здоров’ям матері та когнітивними результатами у немовлят
Когнітивний вплив, який мають депресивні матері на своїх дітей, є логічним наслідком ПРР. Зверніть увагу, що перший рік життя дитини центрується навколо матері. У більшості пологових відділень новонародженого відразу після народження кладуть на оголені груди матері. Це перше, що відчуває дитина, залишаючи утробу. Це зроблено у тому, щоб сприяти формуванню зв’язку.
Коли цей зв’язок порушується через неліковану ПРР, основа когнітивного розвитку змінюється. Немовлята позбавляються постійної, чуйної взаємодії. Ця неприродна взаємодія може призвести до потенційних когнітивних проблем. Ці проблеми можуть зберігатися у дитячому віці. Важливо зрозуміти, як це відбувається. Давайте розглянемо методи лікування ПРР. Чим раніше мати отримає допомогу, тим краще для всіх.
Вплив післяпологової депресії на реакцію страху у немовляти
Перехід з утроби матері у світ є шоковим. Там дуже холодно. Шумно. Це зовсім відрізняється від теплого, темного та безпечного середовища утроби. Для новонародженої дитини мати слугує мостом до безпеки. Вона є регулятором. Якщо цей міст хитається, дитина почувається менш стійко.
Якщо мати страждає на післяпологову депресію, цей зв’язок стає нестабільним. Це не просто емоційна проблема. Вона дуже впливає на розвиток мозку дитини.
Ізраїльські дослідники опублікували дослідження у серпневому випуску 2009 року журналу «Журнал Американської академії дитячої та підліткової психіатрії» (Journal of American Academy of Child and Adolescent Psychiatry), яке наголошує на цьому важливому висновку. Вони вивчили три конкретні компоненти когнітивних реакцій немовлят: соціальна взаємодія, рівень стресу та реакції страху.
Зв’язок між реакцією страху та кортизолом
Реакція страху – це інстинкт виживання. Немовлята переживають страх, коли стикаються з новими речами, такими як незнайомі особи або гучні звуки. Вона має захисний ефект. Для того, щоб взаємодіяти зі світом здоровим чином, немовлята повинні навчитися долати свої первісні страхи.
Цей процес можна виміряти безпосередньо. Дослідники вивчають рівень кортизолу.
Кортизол – це «гормон стресу». Коли дитина відчуває стрес, рівень кортизолу підвищується. Коли вони почуваються у безпеці, він знижується. Протягом першого року життя мати є основним посередником між дитиною та зовнішнім світом. Її власний комфорт у присутності дитини, з іншими людьми та з самою дитиною визначає вихідну ситуацію немовляти.
Матері, які приймають та реагують на сигнали своєї дитини, можуть ефективно навчити свою дитину тому, що зовнішній світ безпечний.
Матері, які страждають на депресію, часто відчувають дискомфорт у своєму житті. Вони можуть бути менш інтуїтивне розуміння потреб дитини. Природним наслідком цього є те, що дитина стає наляканішою. Менш толерантним до нового. Підвищується рівень гормонів стресу.
Довгострокові соціальні та когнітивні ефекти
Ці ранні взаємодії формують соціальний розвиток. Якщо післяпологова депресія впливає ранні реакції страху та рівні стресу, її наслідки можуть поширюватися далеко поза дитячого віку.
Британське дослідження 1999 року, опубліковане в журналі “Журнал дитячої психології та психіатрії” (Journal of Child Psychology and Psychiatry), показало, що у п’ятирічних дітей, чиї матері були діагностовані з післяпологової депресією, було більше проблем з поведінкою вдома та в школі.
Існують навіть докази того, що у дітей старшого віку може бути нижчий рівень IQ, якщо їхні матері страждали на депресію в перші місяці після пологів.
Це жахливо. Так не повинно бути. Уявлення про післяпологову депресію змінилося. П’ятдесят років тому чи навіть 20 років тому про це знали дуже мало. Сьогодні це захворювання добре вивчене та легко розпізнається.
Зверніться за професійною допомогою при післяпологовій депресії
Фахівці у сфері психічного здоров’я легко розпізнають цей стан. Це відповідальність матері — якнайшвидше звернутися за професійною допомогою. Це не означає, що треба чекати. Втручання важливо, якщо ознаки та симптоми післяпологової депресії зберігаються протягом перших кількох тижнів після пологів.
Лікування зазвичай надається лікарем, психологом чи соціальним працівником. Цей стан часто можна успішно лікувати з допомогою терапії, медикаментів чи його комбінації.
Раннє виявлення проблеми може допомогти як матері, і дитині. Уникайте потенційних когнітивних та соціальних наслідків, пов’язаних із тривалою нелікованою депресією.
Природним наслідком [нелікованої післяпологової депресії] є те, що дитина стає більш наляканою і менш відкритою для нового.
Розуміння післяпологової депресії – це перший крок. Усвідомлення впливу її наслідків на вашу дитину. Третій крок – попросити про допомогу.
Статті, пов’язані з доглядом за новонародженими
- Факт або вигадка: Грудне вигодовування
- Як звикнути до новонародженого
- Як займатися вправами після пологів
- 10 порад для здорової вагітності
Джерела
- Андерсон, Полін. «Післяпологова депресія та тривога можуть вплинути на розвиток дитини». Medscape Today. 20 серпня 2009 р.
- Поради щодо здоров’я: фактори ризику післяпологової депресії. US News & World Report. 12 лютого 2010 р.
- Мюррей, Лінн та Пітер Купер. «Вплив післяпологової депресії в розвитку немовлят». Archives of Disease in Childhood. 1997 р.
- Науерт, Рік, доктор філософії. «Вплив післяпологової депресії на немовлят». PsychCentral. 21 серпня 2009 р.
- післяпологова депресія: огляд лікування. WebMD.
- Післяпологова ідентифікація та скринінг немовлят у ВРІТ: вплив ПРД на немовлят та дітей. Medscape Today.
