Zum ersten Mal seit Beginn dieses Ausbruchs. In der Demokratischen Republik Kongo laufen mehrere klinische Studien oder stehen kurz davor. Sie testen neue Therapien. Das Ziel ist einfach: Überleben.
Der aktuelle Stamm ist die Bundibugyo-Art. Bundibugyo. Es gibt keine zugelassenen Impfstoffe dafür. Auch keine Therapien, die die Ausbreitung stoppen. Es war ein Albtraum, diesen Virus einzudämmen. Die CDC zählt mehr als 500 bestätigte Tote und 1.561 Fälle. Die Zahlen steigen weiter.
Bewaffnete Konflikte kommen dazwischen. Verschiebung. Angriffe auf Gesundheitszentren. An Orten mit geringem Vertrauen ist eine Kontaktverfolgung nahezu unmöglich. Das übliche Playbook funktioniert nicht.
Also versuchen wir es mit dem Laborkittel-Ansatz.
Die Drogen
Zwei Hauptkandidaten: MBP-134 und Remdesivir. Versuche werden sie allein auf die Probe stellen. Und zusammen, als Kombinationsschlag. Dann gibt es noch Obeldesivir, eine orale antivirale Pille. Dies dient der Vorbeugung und soll verhindern, dass Menschen, die dem Virus ausgesetzt waren, erkranken. Es ist eine Zusammenarbeit. Beteiligt sind die WHO, das Africa CDC, Universitäten und gemeinnützige Organisationen.
Die Wissenschaft ist chaotisch, aber in Kriegsgebieten ist sie vielleicht das einzig Ordentliche, was noch übrig ist.
MBP-134
Es enthält zwei weitgehend neutralisierende monoklonische Antikörper. Sie jagen gezielt nach dem Bundibugyo-Virus. Sie binden an das Oberflächenglykoprotein. Dadurch wird verhindert, dass das Virus in menschliche Zellen eindringt. Gleichzeitig fordert es das Immunsystem auf, die Infizierten zu beseitigen. Die ersten Daten sehen gut aus. Eine intravenöse Therapie könnte tatsächlich helfen.
Remdesivir
Sie kennen den Namen aus anderen Schlagzeilen. Es trifft ein breites Spektrum an Viren: COVID-19, Hepatitis C, Marburg, Ebola. Es gelangt in die infizierte Zelle. Stoppt die genetische Replikation. Verlangsamt die Produktion neuer Viren. Gibt dem Immunsystem Luft zum Atmen. Gegen die Zaire-Ebola-Spezies scheiterte es allerdings. Aber das Scheitern ist nicht endgültig. Es bleibt Hoffnung für Bundibugyo. Vor allem, wenn Sie es mit MBP-130 koppeln.
Obeldesivir
Prävention ist wichtig. Die Postexpositionsprophylaxe verhindert, dass enge Kontaktpersonen erkranken. Bei der Studie wird eine orale Pille verwendet. Ähnlicher Mechanismus wie Remdesivir, aber einfacher einzunehmen. Zweimal täglich für die Gefährdeten. Einfache Logistik könnte Leben retten.
Die Hürden
Der Plan umfasst mindestens 1.00 Personen. Die endgültigen Zahlen hängen davon ab, wie schnell der Virus läuft. Es dauert Monate. Regulatorische Überprüfungen. Werbung. Statistischer Beweis. Datenanalyse.
Die Rekrutierung ist der schwierige Teil. Menschen melden sich nicht so schnell freiwillig, wenn es um sie herum zu Kämpfen kommt. Politische Unruhen sorgen für zusätzliche Spannungen. Vertrauen ist zerbrechlich. Können Sie jemanden davon überzeugen, an einer Studie teilzunehmen, wenn sein Haus morgen bombardiert werden könnte? Vielleicht.
Kein sauberes Finish
Wenn diese Studien funktionieren, werden sie die ersten evidenzbasierten Behandlungen für Bundibugyo sein. Jahrelange wissenschaftliche Investitionen zahlen sich aus. Globale Zusammenarbeit beschleunigt die Antwort. Die Bürger der Demokratischen Republik Kongo könnten etwas Luft zum Atmen bekommen.
Es könnte die Art und Weise verändern, wie wir uns auf das nächste Mal vorbereiten. Der Konflikt wird dadurch nicht gelöst. Oder die Verschiebung. Aber es gibt den Ärzten etwas anderes, das sie ausprobieren können. Wir werden warten.
