Ancora una volta doppia cifra. Questa è la nuova normalità.
Un nuovo sguardo alle dichiarazioni sulle tariffe suggerisce che gli assicuratori sanitari vogliono un massiccio aumento dei prezzi per il prossimo anno. La Kaiser Family Foundation ha analizzato i dati di 16 stati e D.C. e ha rilevato che l’aumento medio dei premi proposto per il 2027 è pari al 14%. Settantasette assicuratori hanno presentato questi numeri. Lo hanno fatto prima della chiusura del 15 luglio.
Se ciò dovesse valere, i premi ACA tipici aumenterebbero di oltre un terzo in soli due anni. Non bene.
Gli assicuratori indicano tre colpevoli. Aumento dei costi per i servizi medici effettivi. Cambiamenti normativi federali. E la più grande: la fine degli aiuti extra statali che le persone ricevevano.
Ricordate i crediti d’imposta rafforzati? Sono scomparsi il 31 dicembre 2025. Il Congresso controllato dai repubblicani e l’amministrazione Trump si sono rifiutati di mantenerli in vita.
Il risultato è immediato e doloroso. Le spese vive sono aumentate in media del 58% nel 2026. Le franchigie sono aumentate di circa $ 1.000 a persona. Le persone stanno abbandonando il sistema in massa. Quest’anno oltre due milioni di americani hanno perso la copertura. Il mercato sta vacillando.
Gli assicuratori stanno costruendo tariffe sulla base di un pool di rischi più malato, aggravando la sofferenza nel prossimo anno.
Chi se ne va? I grandi player stanno uscendo o stanno diminuendo. Cigna ha detto che si ritirerà completamente dal mercato Obamacare. Circa 369.000 persone in 11 stati avranno bisogno di nuovi piani entro il 2027. Centene ha visto crollare le sue iscrizioni. È sceso di 2 milioni di membri in pochi trimestri, scendendo a 3,5 milioni dagli oltre 5,5 milioni dell’anno precedente. In calo anche la UnitedHealthcare. Sono passati da 1,7 milioni di membri l’anno scorso a 1,4 milioni quest’anno. CVS Health ha abbandonato del tutto il gioco delle assicurazioni individuali un anno fa. Allora un milione di membri di Aetna rimasero in cerca di casa.
Perché i prezzi aumentano? Economia di base. Quando i sani se ne vanno, restano solo i malati. Gli assicuratori la chiamano selezione avversa. Devono far pagare di più per coprire i trattamenti costosi. E poiché tutti stanno già pagando di più a causa della perdita dei crediti d’imposta, la base per questi aumenti del 2027 è già gonfia.
C’è qualche sollievo all’orizzonte? Improbabile.
Il ciclo si autoalimenta. I premi più alti scacciano i sani. Il bacino di rischio peggiora. Gli assicuratori chiedono ancora più soldi per sopravvivere. Sembra un circuito senza interruttore. Aspettiamo e vediamo chi altro piegherà dopo.
