De nuevo dos dígitos. Esa es la nueva normalidad.
Una nueva mirada a las presentaciones de tarifas sugiere que las aseguradoras de salud quieren un aumento masivo de precios para el próximo año. La Kaiser Family Foundation analizó datos de 16 estados y D.C. y encontró que el aumento medio de las primas propuesto para 2027 es del 14%. Setenta y siete aseguradoras presentaron estas cifras. Lo hicieron antes de la fecha límite del 15 de julio.
Si esto se mantiene, las primas típicas de la ACA habrán aumentado más de un tercio en sólo dos años. No es bueno.
Las aseguradoras señalan a tres culpables. Costos crecientes de los servicios médicos reales. Cambios regulatorios federales. Y el más importante: el fin de la ayuda gubernamental adicional que solía recibir la gente.
¿Recuerda los créditos fiscales mejorados? Desaparecieron el 31 de diciembre de 2025. El Congreso controlado por los republicanos y la administración Trump se negaron a mantenerlos con vida.
El resultado es inmediato y doloroso. Los costos de bolsillo aumentaron en promedio un 58% en 2026. Los deducibles aumentaron aproximadamente $1,000 por persona. La gente está abandonando el sistema en masa. Más de dos millones de estadounidenses perdieron su cobertura este año. El mercado se está desmoronando.
Las aseguradoras están aumentando las tarifas además de un conjunto de riesgos más reducido, lo que agravará el dolor para el próximo año.
¿Quién se va? Los grandes actores se están retirando o menguando. Cigna dijo que se retirará por completo del mercado de Obamacare. Alrededor de 369.000 personas en 11 estados necesitarán nuevos planes para 2027. Centene vio colapsar su inscripción. Cayó en 2 millones de miembros en sólo unos pocos trimestres, cayendo a 3,5 millones desde más de 5,5 millones el año anterior. UnitedHealthcare también está caído. Pasaron de 1,7 millones de miembros el año pasado a 1,4 millones este año. CVS Health abandonó por completo el juego de los seguros individuales hace un año. En ese entonces, un millón de miembros de Aetna se quedaron buscando hogar.
¿Por qué suben los precios? Economía básica. Cuando los sanos se van, sólo quedan los enfermos. Las aseguradoras llaman a esto una selección adversa. Tienen que cobrar más para cubrir los costosos tratamientos. Y como todo el mundo ya está pagando más debido a la pérdida de créditos fiscales, la base para estos aumentos de 2027 ya está inflada.
¿Hay algún alivio en el horizonte? Improbable.
El ciclo se retroalimenta. Las primas más altas expulsan a los sanos. El conjunto de riesgos empeora. Las aseguradoras exigen aún más dinero para sobrevivir. Se siente como un bucle sin interruptor de apagado. Esperamos y vemos quién más se retira a continuación.
