La Food and Drug Association (FDA) des États-Unis n’autorise pas la sécurité des suppléments. Parlez-en d’abord à votre médecin. Toujours.
Cela ressemble à un accord rompu. Votre corps fabrique une protéine appelée transthyrétine (TTR). Il est destiné à transporter de la vitamine A. Logistique simple.
Puis quelque chose ne va pas. La protéine se replie mal. Il colle à votre muscle cardiaque. Le muscle devient raide. Il ne peut pas pomper.
Il s’agit de la cardiomalyopathie amyloïde à transthyrétine (ATTR-CM). Une forme rare d’insuffisance cardiaque. Vous finissez par être essoufflé. Gonflement des jambes. Pas le mardi idéal.
Les médecins ont des médicaments qui aident. Soit ils stabilisent les mauvaises protéines, soit ils arrêtent leur production dans le foie. Ces « silencieux » sont efficaces. Ils ralentissent la maladie.
Mais voici le piège. Si vous faites taire le TTR, vous faites taire le système de transport de la vitamine A.
“Les silencieux peuvent provoquer une carence fonctionnelle en vitamine A”, explique Albert Hicks, MD à l’Université du Maryland.
Le médicament ne vous rend pas malade. Cela rend simplement difficile pour votre corps d’utiliser ce qu’il mange.
Pourquoi la protéine se plie comme un mauvais origami
Imaginez un avion en papier.
Si vous pliez une aile vers l’arrière ? Il ne volera pas.
Tadeo Diaz Balderrama, cardiologue du Wisconsin, l’explique ainsi. La protéine TTR se replie mal. Il s’accumule dans les organes. Cœur. Rognons. Les nerfs.
Le corps ne peut pas le sortir.
Vient ensuite la partie vitamine A. Le rétinol ne flotte pas seul dans le sang. Il lui faut un accroc. Tout d’abord, il saisit la protéine liant le rétinol. Ensuite, ce duo attrape TTR.
TTR est le chauffeur du bus. Pas de chauffeur ? Pas de bus. Pas de livraison de vitamine A.
Deux types de traitements
Les médicaments se répartissent en deux seaux.
- Stabilisateurs — Gardez le TTR dans la bonne forme afin qu’il ne s’écrase pas dans votre tissu cardiaque.
- Silencieux — Empêchent le foie de produire du TTR.
Les stabilisateurs ? Généralement bon pour les niveaux de vitamine A.
Les silencieux ? Gros problème.
“La vitamine A se lie au TTR… Lorsque le TTR diminue, la vitamine A diminue.” – Julia Zumpano, RD à la Cleveland Clinic.
Ces médicaments sont sur le marché.
- patisiran (Onpattro)
*inotersen (Tegsedi - Vutrisiran (Amvutra)
Pourquoi avez-vous réellement besoin de vitamine A
Ne le sautez pas.
Cela gère votre vision. Vision spécifiquement en basse lumière. Sans cela ? Cécité nocturne.
Il maintient votre système immunitaire actif. Votre santé reproductive intacte. Il construit la rhodopsine. C’est le pigment qui vous permet de voir dans le noir.
La nourriture aide. Bien sûr. Mangez du saumon. Foie de boeuf. Patates douces. Épinards. Fromage. Des œufs.
Mais lorsque le mécanisme de transport tombe en panne… la nourriture ne suffit pas toujours. Les nutriments se retrouvent dans un embouteillage.
Vous pourriez avoir besoin d’un supplément. Votre médecin décidera.
Les symptômes à ne pas ignorer
Surveillez les signes.
- La vision se détériore la nuit.
- La peau devient rugueuse et épaisse sur les coudes et les genoux.
- Des taches apparaissent dans le blanc de vos yeux.
- Vous attrapez des rhumes et des infections plus rapidement que d’habitude.
Parlez-en à votre médecin. Maintenant.
Mais ne vous concentrez pas uniquement sur les analyses de sang. Un chiffre faible peut paraître effrayant.
“Les valeurs de laboratoire peuvent être plus difficiles à interpréter”, note Zumpano. “Il ne s’agit pas seulement de normaliser les taux sanguins.”
Les changements de transport perturbent les métriques. Votre fournisseur examinera la situation dans son ensemble. Symptômes. Laboratoires. Contexte.
Compléter en toute sécurité
Commencez tôt.
Jacqueline Dowe, cardiologue à Orlando, conseille de commencer la vitamine A le même jour où vous commencez le traitement silencieux.
N’attendez pas d’être aveugle.
La plupart des experts suggèrent 3 000 unités internationales (UI) par jour.
Trop ? Ouais. C’est possible.
- Maux de tête. Les mauvais.
- Nausée.
- Vision floue.
- Douleurs musculaires.
L’équilibre est délicat.
Achetez de bonnes choses. La FDA ne contrôle pas les magasins de suppléments. Vous comprenez ce que dit la bouteille. Parfois moins.
Recherchez les sceaux d’approbation.
- USP
- NSF
- ConsumerLab
Des tests tiers signifient qu’ils ont vérifié la pureté. Demandez une recommandation à votre fournisseur. Ou obtenez une version sur ordonnance. Cela coûte peut-être plus cher, mais c’est cohérent.
Prenez-le tous les jours. Peu importe quand. Juste… ne saute pas des jours. Les conseils du Dr Balderrama. “La cohérence est la clé.”
Demandez à votre médecin
Ne présumez pas qu’ils connaissent votre vie. Ce n’est pas le cas.
Apportez des questions à la prochaine visite. Écrivez-les.
- À quelle fréquence testerez-vous ma vitamine A ?
- Quels symptômes spécifiques devraient déclencher un appel à votre cabinet ?
- Est-ce que 3 000 UI me conviennent ?
- À quelles marques faites-vous confiance ?
Ce n’est pas une pilule à régler et à oublier. C’est une danse.
La santé cardiaque est compliquée. Parfois, traiter une partie en stresse une autre.
Vous avez les médicaments pour sauver la pompe. Maintenant, assurez-vous de garder vos yeux.
