La semaglutida, un fármaco potente para controlar la diabetes tipo 2 y promover la pérdida de peso, se presenta en dos formas principales: inyectable (Ozempic, Wegovy) y oral (Rybelsus). Si bien las inyecciones han dominado los titulares, Rybelsus ofrece una alternativa conveniente a la pastilla. Este artículo desglosa las diferencias, la eficacia y las consideraciones prácticas para ayudarle a comprender qué formulario podría ser el adecuado para usted.
¿Qué es Rybelsus?
Rybelsus es esencialmente Ozempic en forma de píldora. Ambos están fabricados por Novo Nordisk y contienen el mismo ingrediente activo: semaglutida. Desarrollada originalmente para tratar la diabetes tipo 2, la semaglutida actúa imitando una hormona natural que estimula la liberación de insulina y aumenta la sensación de saciedad. Esta doble acción conduce a un mejor control del azúcar en sangre y a una pérdida de peso significativa, incluso sin una dieta estricta.
¿Cómo actúa la semaglutida?
La semaglutida pertenece a una clase de medicamentos llamados agonistas del receptor GLP-1. Estos medicamentos imitan los efectos del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1), una hormona que se produce naturalmente en el intestino. El GLP-1 ralentiza la digestión, aumenta la secreción de insulina y suprime el apetito. Esto hace que la semaglutida sea muy eficaz tanto para el control de la diabetes como para la pérdida de peso.
¿Rybelsus es tan eficaz como Ozempic?
Sí, pero con matices. Los estudios muestran que la semaglutida oral (Rybelsus) es comparable a la semaglutida inyectable (Ozempic) en el control de los niveles de azúcar en sangre. Sin embargo, Ozempic está disponible en dosis más altas y potentes.
La dosis diaria máxima aprobada por la FDA de Rybelsus (14 mg) es equivalente a una inyección semanal de Ozempic de 0,5 mg. Si bien son efectivas, las dosis de 1 mg y 2 mg de Ozempic brindan resultados más sólidos, y los ensayos clínicos muestran reducciones de A1C de hasta 2,2 puntos porcentuales y una pérdida de peso superior a 15 libras. Rybelsus, en dosis aprobadas, tiene dificultades para igualar estas cifras.
El futuro: semaglutida oral para bajar de peso
A finales de 2025, Novo Nordisk obtuvo la aprobación de la FDA para una pastilla de semaglutida oral de 25 mg específicamente para controlar el peso. Los ensayos clínicos revelan que los participantes que tomaron esta dosis más alta perdieron un promedio del 16,6% de su peso corporal total, comparable a los resultados observados con semaglutida inyectable. Esto sugiere que la semaglutida oral puede ser tan eficaz para perder peso como la inyección.
Cómo tomar Rybelsus correctamente
Rybelsus requiere un estricto cumplimiento de las instrucciones para una absorción óptima. Debe tomarse en ayunas 30 minutos antes de comer, beber o tomar otros medicamentos. Solo se permiten hasta 4 onzas de agua corriente durante este período. Comer demasiado pronto reduce la eficacia, mientras que retrasarlo demasiado puede mejorar la absorción y los efectos secundarios.
Ozempic, por el contrario, es una sencilla inyección semanal que se puede administrar en cualquier momento, con o sin comidas.
Tenga cuidado con la semaglutida oral compuesta no verificada
Algunas farmacias en línea venden “semaglutida oral” en forma sublingual (disuelta debajo de la lengua). Estos productos no son equivalentes a Rybelsus o a la píldora aprobada Wegovy. La absorción sublingual difiere significativamente y ningún estudio publicado confirma la seguridad o eficacia de este método. Los compradores deben proceder con extrema precaución, ya que estos productos pueden no estar verificados y ser potencialmente dañinos.
Conclusión
Rybelsus ofrece una alternativa viable a Ozempic para controlar la diabetes tipo 2 y lograr la pérdida de peso, especialmente para quienes prefieren las pastillas a las inyecciones. Si bien puede que no iguale la potencia de los inyectables en dosis más altas, la próxima formulación oral de 25 mg promete resultados de pérdida de peso comparables. Siga siempre cuidadosamente las instrucciones prescritas y evite productos compuestos no verificados.
