Wieder zweistellig. Das ist die neue Normalität.
Ein neuer Blick auf die Tarifanmeldungen deutet darauf hin, dass die Krankenversicherer für das nächste Jahr eine massive Preiserhöhung wünschen. Die Kaiser Family Foundation analysierte Daten aus 16 Bundesstaaten und D.C. und stellte fest, dass die mittlere vorgeschlagene Prämienerhöhung für 2027 bei 14 % liegt. 77 Versicherer haben diese Zahlen eingereicht. Sie haben es vor dem Stichtag am 15. Juli geschafft.
Wenn dies zutrifft, werden die typischen ACA-Prämien in nur zwei Jahren um mehr als ein Drittel gestiegen sein. Nicht gut.
Versicherer nennen drei Schuldige. Steigende Kosten für tatsächliche medizinische Leistungen. Regulierungsänderungen auf Bundesebene. Und das Größte: das Ende der zusätzlichen staatlichen Hilfe, die die Menschen früher erhielten.
Erinnern Sie sich an die erweiterten Steuergutschriften? Sie verschwanden am 31. Dezember 2025. Der von den Republikanern kontrollierte Kongress und die Trump-Regierung weigerten sich, sie am Leben zu lassen.
Das Ergebnis ist unmittelbar und schmerzhaft. Die Selbstbeteiligungskosten stiegen im Jahr 2026 um durchschnittlich 58 %. Die Selbstbehalte stiegen um etwa 1.000 US-Dollar pro Person. Menschen verlassen das System in Scharen. Über zwei Millionen Amerikaner haben in diesem Jahr den Versicherungsschutz verloren. Der Markt gerät ins Wanken.
Versicherer erhöhen die Tarife zusätzlich zu einem sich verschlechternden Risikopool, was die Belastung für das nächste Jahr noch verschlimmert.
Wer geht? Große Player weichen aus oder schrumpfen. Cigna sagte, es werde sich vollständig aus dem Obamacare-Markt zurückziehen. Etwa 369.000 Menschen in 11 Bundesstaaten werden bis 2027 neue Pläne benötigen. Centene erlebte einen Einbruch der Einschreibungen. Die Zahl der Mitglieder sank innerhalb weniger Quartale um 2 Millionen und sank von über 5,5 Millionen im Vorjahr auf 3,5 Millionen. Auch UnitedHealthcare ist am Boden. Ihre Zahl stieg von 1,7 Millionen Mitgliedern im letzten Jahr auf 1,4 Millionen in diesem Jahr. CVS Health hat vor einem Jahr ganz aus dem Geschäft mit Einzelversicherungen ausgestiegen. Eine Million Aetna-Mitglieder waren damals auf der Suche nach einem Zuhause.
Warum steigen die Preise? Grundlegende Ökonomie. Wenn die Gesunden gehen, bleiben nur die Kranken zurück. Versicherer nennen dies eine negative Selektion. Sie müssen mehr verlangen, um die teuren Behandlungen zu finanzieren. Und da aufgrund entgangener Steuergutschriften bereits alle mehr zahlen, ist die Bemessungsgrundlage für diese Erhöhungen im Jahr 2027 bereits aufgebläht.
Ist eine Erleichterung in Sicht? Unwahrscheinlich.
Der Kreislauf ernährt sich von selbst. Höhere Prämien verdrängen die Gesunden. Der Risikopool wird schlimmer. Die Versicherer verlangen noch mehr Geld zum Überleben. Es fühlt sich an wie eine Schleife ohne Ausschalter. Wir warten ab, wer als nächstes aussteigt.
