Беременность — это биологический шторм. Меняются ваша кожа, аппетит и даже стопы. Гормоны управят этим хаосом. Они вызывают изменение пигментации кожи. Они вызывают тягу к определённым продуктам. Они приводят к повышенному слюноотделению. У некоторых женщин возникает сухость в глазах. У других появляются геморрой или кислотный рефлюкс. Волосы быстро растут, а затем выпадают. Эти физические изменения хорошо задокументированы. Мы шутим над ними в фильмах. Тошнота по утрам и мороженое с солеными огурцами — классические тропы.
Но эмоциональная нагрузка менее очевидна. Она редко становится поводом для шутки. Она происходит «за кадром». Резкое повышение уровня эстрогена после родов может вызвать тяжёлую депрессию и тревожность. Это состояние называется ПРР (послеродовая депрессия).
Это не является чем-то необычным. До одной из пяти женщин испытывают симптомы ПРР. К ним относятся: чрезмерная плаксивость; грусть; чувство пустоты; отчаяние; изменения аппетита; бессонница; усталость. Иногда — крайняя тревожность. Большинство женщин в той или иной степени испытывают хотя бы некоторые из этих симптомов после родов. Обычно они носят лёгкий характер. Они проходят через неделю или две, когда уровень гормонов начинает нормализоваться. Если у вас ПРР, симптомы могут сохраняться. Они настолько сильны, что мешают матери заботиться о новорождённом. У некоторых пациенток могут возникать мысли о самоубийстве или о причинении вреда ребёнку.
Очевидно, матерям очень трудно справляться с этими симптомами. Но они также могут быть трудными для младенцев. Дети не осознают этого, но депрессия матери может вызвать у них долгосрочные проблемы. Как будто новоиспечённой маме нужно больше чувства вины.
Хорошая новость заключается в том, что ПРР поддаётся лечению.
Понимание связи между психическим здоровьем матери и когнитивными результатами у младенцев
Когнитивное воздействие, которое оказывают депрессивные матери на своих детей, является логическим следствием ПРР. Обратите внимание, что первый год жизни ребёнка центрирован вокруг матери. В большинстве родильных отделений новорождённого сразу после рождения кладут на обнажённую грудь матери. Это первое, что чувствует ребёнок, покидая утробу. Это сделано для того, чтобы способствовать формированию связи.
Когда эта связь нарушается из-за нелеченой ПРР, основа когнитивного развития изменяется. Младенцы лишаются постоянного, отзывчивого взаимодействия. Это неестественное взаимодействие может привести к потенциальным когнитивным проблемам. Эти проблемы могут сохраняться в детском возрасте. Важно понять, как именно это происходит. Давайте рассмотрим методы лечения ПРР. Чем раньше мама получит помощь, тем лучше для всех.
Влияние послеродовой депрессии на реакцию страха у младенца
Переход из утробы матери во внешний мир является шоковым. Там очень холодно. Шумно. Это совершенно отличается от теплой, темной и безопасной среды утробы. Для новорожденного ребенка мать служит мостом к безопасности. Она является регулятором. Если этот мост шатается, ребенок чувствует себя менее устойчиво.
Если мать страдает послеродовой депрессией, эта связь становится нестабильной. Это не просто эмоциональная проблема. Она оказывает большое влияние на развитие мозга ребенка.
Израильские исследователи опубликовали исследование в августовском выпуске 2009 года журнала «Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии» (Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry), которое подчеркивает этот важный вывод. Они изучили три конкретных компонента когнитивных реакций младенцев: социальное взаимодействие, уровень стресса и реакции страха.
Связь между реакцией страха и кортизолом
Реакция страха — это инстинкт выживания. Младенцы испытывают страх, когда сталкиваются с новыми вещами, такими как незнакомые лица или громкие звуки. Она имеет защитный эффект. Для того чтобы взаимодействовать с миром здоровым образом, младенцы должны научиться преодолевать свои первоначальные страхи.
Этот процесс можно измерить конкретно. Исследователи изучают уровень кортизола.
Кортизол — это «гормон стресса». Когда ребенок испытывает стресс, уровень кортизола повышается. Когда они чувствуют себя в безопасности, он снижается. В течение первого года жизни мать является основным посредником между ребенком и внешним миром. Ее собственный комфорт в присутствии ребенка, с другими людьми и с самим ребенком определяет исходную ситуацию младенца.
Матери, которые принимают и реагируют на сигналы своего ребенка, могут эффективно научить своего ребенка тому, что внешний мир безопасен.
Матери, страдающие депрессией, часто чувствуют дискомфорт в своей жизни. У них может быть менее интуитивное понимание потребностей ребенка. Естественным следствием этого является то, что ребенок становится более напуганным. Менее толерантным к новому. Повышается уровень гормонов стресса.
Долгосрочные социальные и когнитивные эффекты
Эти ранние взаимодействия формируют социальное развитие. Если послеродовая депрессия влияет на ранние реакции страха и уровни стресса, ее последствия могут распространяться далеко за пределы младенческого возраста.
Британское исследование 1999 года, опубликованное в журнале «Журнал детской психологии и психиатрии» (Journal of Child Psychology and Psychiatry), показало, что у пятилетних детей, чьи матери были диагностированы с послеродовой депрессией, было больше проблем с поведением дома и в школе.
Существуют даже доказательства того, что у детей старшего возраста может быть более низкий уровень IQ, если их матери страдали депрессией в первые месяцы после родов.
Это ужасно. Так быть не должно. Представление о послеродовой депрессии изменилось. Пятьдесят лет назад или даже 20 лет назад об этом знали очень мало. Сегодня это заболевание хорошо изучено и легко распознается.
Обратитесь за профессиональной помощью при послеродовой депрессии
Специалисты в области психического здоровья легко распознают это состояние. Это ответственность матери — как можно скорее обратиться за профессиональной помощью. Это не означает, что нужно ждать. Вмешательство важно, если признаки и симптомы послеродовой депрессии сохраняются в течение первых нескольких недель после родов.
Лечение обычно предоставляется врачом, психологом или социальным работником. Это состояние часто можно успешно лечить с помощью терапии, медикаментов или их комбинации.
Раннее выявление проблемы может помочь как матери, так и ребенку. Избегайте потенциальных когнитивных и социальных последствий, связанных с длительной нелеченой депрессией.
Естественным следствием [нелеченой послеродовой депрессии] является то, что ребенок становится более напуганным и менее открытым для нового.
Понимание послеродовой депрессии — это первый шаг. Осознание влияния ее последствий на вашего ребенка. Третий шаг — попросить о помощи.
Статьи, связанные с уходом за новорожденными
- Факт или вымысел: Грудное вскармливание
- Как привыкнуть к новорожденному
- Как заниматься упражнениями после родов
- 10 советов для здоровой беременности
Источники
- Андерсон, Полин. «Послеродовая депрессия и тревога могут повлиять на развитие ребенка». Medscape Today. 20 августа 2009 г.
- Советы по здоровью: факторы риска послеродовой депрессии. US News & World Report. 12 февраля 2010 г.
- Мюррей, Линн и Питер Купер. «Влияние послеродовой депрессии на развитие младенцев». Archives of Disease in Childhood. 1997 г.
- Науэрт, Рик, доктор философии. «Влияние послеродовой депрессии на младенцев». PsychCentral. 21 августа 2009 г.
- Послеродовая депрессия: обзор лечения. WebMD.
- Послеродовая идентификация и скрининг младенцев в ОРИТ: влияние ПРД на младенцев и детей. Medscape Today.
