Язвенный колит (ЯК) широко известен своими неприятными симптомами, такими как спазмы в животе, постоянная усталость и боль в прямой кишке. Но часто упускается из виду ещё одно распространённое жалоба – вздутие живота. Хотя это не так разрушительно, как другие характерные для ЯК проявления, вздутие может значительно снизить качество жизни. Хорошая новость заключается в том, что понимание причин и внедрение направленных стратегий могут облегчить этот неприятный симптом.
Вздутие при ЯК возникает из-за воспаления в системе пищеварения. Это воспаление нарушает регулярные стулья, приводя к скоплению газов и тому дискомфортному чувству переполнения. Исследования подтверждают это: исследование, проведенное среди почти 90 000 американцев, показало, что около 14% испытали вздутие живота только за предыдущую неделю. Что важно, люди с проблемами пищеварения более склонны к вздутию, при этом заболевания, такие как ЯК, связывают с особенно тяжёлыми случаями.
Вздутие, будучи распространённым явлением, не обязательно является неизбежным проявлением жизни с ЯК. Тщательная работа с вашим врачом может кардинально изменить ситуацию. Вот четыре доказанных методом стратегии для управления и минимизации вздутия, связанного с ЯК:
1. Оптимизируйте план лечения вашего ЯК
Основой устранения вздутия является эффективное управление лежащим в основе заболеванием ЯК. доктор Пратима Димба, гастроэнтеролог, подчеркивает, что «когда активность болезни в кишечнике находится под контролем, такие симптомы, как вздутие живота, как правило, улучшаются». Ваш врач скорее всего скорректирует ваш режим медикаментозного лечения в соответствии с вашими индивидуальными потребностями и уровнем воспаления.
Различные лекарства воздействуют на различные аспекты ЯК:
- Противовоспалительные препараты: Кортикостероиды и аминосалицилаты прямо снижают существующее воспаление толстой кишки.
- Иммуномодуляторы: Лекарства, такие как азатиоприн (Имуран), помогают регулировать хроническое воспаление, вызванное иммунной системой.
- Целенаправленные синтетические малые молекулярные препараты: Такие медикаменты, как упадацитиниб (Ринвок), точно воздействуют на пути иммунной системы для сдерживания воспаления.
- Биологические препараты: Инкаликсимаб (Ремикейд) препятствует тому, чтобы провоспалительные белки запускали дальнейший вред в кишечнике.
Для более быстрого облегчения вздутия, вызванного газом, ваш врач может порекомендовать спазмолитики для расслабления гладкой мускулатуры пищеварительного тракта или безрецептурные препараты на основе simethicone (например, Гас-Х или Миланта). Однако имейте в виду, что эти средства не устранят основное воспаление, вызванное ЯК.
«Независимо от того, используете ли вы препарат из аптеки или рецептурный препарат, всегда используйте их под руководством вашего врача», – советует доктор Димба. «Ваш план лечения может потребовать корректировки со временем в зависимости от того, как хорошо вы реагируете и на каком уровне активна ваша ЯК».
2. Выявление своих пищевых триггеров
Определение конкретных продуктов, которые ухудшают вздутие живота, может быть похоже на решение головоломки – то, что беспокоит одного человека с ЯК, не обязательно повлияет на другого. доктор Ашкан Фарахи, гастроэнтеролог, подчеркивает, что «хотя индивидуальная реакция на пищу варьируется, некоторые продукты чаще всего вызывают симптомы у людей с ЯК». Ведение тщательной пищевой дневника может помочь выявить этих виновников. Отслеживайте свои приёмы пищи и любое последующее вздутие живота или дискомфорт. Эта ценная информация будет полезна при обсуждении ваших находок с врачом.
Часто встречающиеся продукты, которые провоцируют ЯК:
- Сладости: Печенье, пироги, конфеты и булочки могут нарушить баланс кишечника.
- Высокобелковые продукты из трудноусвояемых волокон: Сырой кейл, подсолнечные семечки и неочищенные яблоки могут привести к скоплению газов.
- Высокобелковые овощи: Брокколи, цветная капуста, брюссельская капуста и спаржа могут быть проблематичными для некоторых людей.
- Сахариты и искусственные подсластители: Ксилит, аспартам, сорбитол и сахарин часто приводят к вздутию живота.
- Высокожирные продукты: Масло, жареные продукты и жирные блюда могут замедлить пищеварение и усугубить газообразование.
3. Исследовать диету с низким содержанием FODMAP
Если ваше вздутие сохраняется несмотря на корректировку медикаментозного лечения и информацию из пищевого дневника, временный переход на диету с низким содержанием FODMAP может стоить того, чтобы его рассмотреть. Акроним FODMAP расшифровывается как ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы – короткие углеводы, которые тонкий кишечник плохо усваивает. Это приводит к избыточному газообразованию и вздутию живота.
Ограничение продуктов с высоким содержанием FODMAP может привести к уменьшению газов и последующего вздутия:
Продукты с низким содержанием FODMAP:
* Яйца
* О certain cheeses (brie, cheddar, feta)
* Амигдальное молоко
* Рис, киноа, овсянка
* Картофель, баклажан, цветная капуста
Продукты с высоким содержанием FODMAP: Молочные продукты, бобы, мучные изделия на основе пшеницы, лук, чеснок и спаржа обычно исключаются из рациона при этой диете. Подробную информацию о диете с низким содержанием FODMAP можно найти в Австралийском университете Моноша, где она была разработана для людей с расстройствами пищеварения, такими как ЯК и ИБС.
Доктор Димба отмечает, что «люди с ЯК, у которых также есть ИБС, часто наблюдают улучшение при следовании диете с низким содержанием FODMAP. В некоторых случаях это подхода может привести к выявлению ИБС как дополнительного состояния помимо ЯК». К счастью, те, у кого наблюдаются сопутствующие заболевания, как правило, хорошо реагируют на эту диетическую стратегию.
4. Придерживайтесь более мелких и частых приёмов пищи
Частота и размер ваших приёмов пищи могут существенно повлиять на вздутие живота. Доктор Фарахи поясняет, что «потребление обильных порций близко друг к другу удлиняет время пребывания пищи в системе пищеварения, что может привести к увеличению вздутия и газообразования». Еда тяжёлого обеда непосредственно перед сном ещё больше усугубляет эту проблему, поскольку лежание тормозит процессы пищеварения.
Принятие более мелких порций пищи по частям в течение дня может облегчить процесс пищеварения, способствовать лучшему усвоению питательных веществ и потенциально снизить воспаление – что в свою очередь купирует другие симптомы ЯК, такие как спазмы в животе, усталость и боль.
«Управление язвенным колитом часто подразумевает подход «попытка и ошибка», – советует доктор Димба. «Однако включение простых изменений образа жизни, таких как тщательное пережевывание пищи, прием более мелких порций чаще, придерживание графика приема лекарств и выявление проблемных продуктов, может значительно помочь в минимизации вздутия живота и улучшении общего управления ЯК».
Основное: Вздутие живота, связанное с ЯК, хоть и неприятно, но управляемо. Работая тесно с вашим медицинским работником и внедряя эти доказанные методом стратегии, вы сможете вернуть себе комфорт и контроль над своим пищеварением.
