A Food and Drug Association (FDA) dos EUA não libera suplementos quanto à segurança. Fale com seu médico primeiro. Sempre.
Parece um acordo quebrado. Seu corpo produz uma proteína chamada transtirretina (TTR). O objetivo é transportar vitamina A. Logística simples.
Então algo dá errado. A proteína se dobra de maneira errada. Ele adere ao músculo cardíaco. O músculo fica rígido. Não pode bombear.
Esta é a cardiomalopatia amilóide transtirretina (ATTR-CM). Uma forma rara de insuficiência cardíaca. Você acaba com falta de ar. Inchaço nas pernas. Não é a terça-feira ideal.
Os médicos têm remédios que ajudam. Eles estabilizam as proteínas ruins ou interrompem a produção no fígado. Esses “silenciadores” são eficazes. Eles retardam a doença.
Mas aqui está o problema. Se você silenciar a TTR, você silenciará o sistema de transporte de vitamina A.
“Os silenciadores podem causar uma deficiência funcional de vitamina A”, diz Albert Hicks, MD da Universidade de Maryland.
A droga não está deixando você doente. Isso apenas torna difícil para o seu corpo usar o que come.
Por que a proteína se dobra como um origami ruim
Imagine um avião de papel.
Se você dobrar uma asa para trás? Não vai voar.
Tadeo Diaz Balderrama, cardiologista de Wisconsin, explica assim. A proteína TTR se desdobra incorretamente. Ele se acumula nos órgãos. Coração. Rins. Nervos.
O corpo não consegue movê-lo.
Depois vem a parte da vitamina A. O retinol não flutua sozinho no sangue. Precisa de um obstáculo. Primeiro, ele captura a proteína de ligação ao retinol. Então essa dupla pega o TTR.
TTR é o motorista do ônibus. Sem motorista? Sem ônibus. Nenhuma entrega de vitamina A.
Dois tipos de tratamentos
Os remédios caem em dois baldes.
- Estabilizadores — Mantenha o TTR no formato correto para que não colida com o tecido cardíaco.
- Silenciadores – impedem o fígado de produzir TTR.
Os estabilizadores? Geralmente bom para os níveis de vitamina A.
Os silenciadores? Grande problema.
“A vitamina A liga-se ao TTR… Quando o TTR cai, a vitamina A cai.” – Julia Zumpano, RD da Cleveland Clinic.
Esses medicamentos estão no mercado.
- patisiran (Onpattro)
- inotersen (Tegsedi
- vutrisiran (Amvutra)
Por que você realmente precisa de vitamina A
Não pule isso.
Ele comanda sua visão. Especificamente visão na penumbra. Sem isso? Cegueira noturna.
Ele mantém seu sistema imunológico afiado. Sua saúde reprodutiva intacta. Ele constrói rodopsina. Esse é o pigmento que permite ver no escuro.
A comida ajuda. Claro. Coma salmão. Fígado bovino. Batata doce. Espinafre. Queijo. Ovos.
Mas quando o mecanismo de transporte está quebrado… a comida nem sempre é suficiente. Os nutrientes atingiram um engarrafamento.
Você pode precisar de um suplemento. Seu médico decidirá.
Os sintomas que você não deve ignorar
Fique atento aos sinais.
- A visão piora à noite.
- A pele fica áspera e grossa nos cotovelos e joelhos.
- Manchas aparecem na parte branca do olho.
- Você pega resfriados e infecções mais rápido que o normal.
Informe o seu médico. Agora.
Mas não fique obcecado apenas com exames de sangue. Um número baixo pode parecer assustador.
“Os valores laboratoriais podem ser mais difíceis de interpretar”, observa Zumpano. “Não se trata apenas de normalizar os níveis sanguíneos.”
As mudanças de transporte atrapalham as métricas. Seu provedor analisará o quadro completo. Sintomas. Laboratórios. Contexto.
Suplementando com segurança
Comece cedo.
Jacqueline Dowe, cardiologista em Orlando, diz para começar a tomar vitamina A no mesmo dia em que começar o medicamento silenciador.
Não espere até ficar cego.
A maioria dos especialistas sugere 3.000 Unidades Internacionais (UI) por dia.
Demais? Sim. Isso é possível.
- Dores de cabeça. Os ruins.
- Náusea.
- Visão embaçada.
- Dores musculares.
O equilíbrio é complicado.
Compre coisas boas. O FDA não fiscaliza lojas de suplementos. Você entende o que a garrafa diz. Às vezes menos.
Procure selos de aprovação.
- USP
- NSF
- ConsumerLab
Testes de terceiros significam que eles verificaram a pureza. Peça uma recomendação ao seu provedor. Ou obtenha uma versão com receita. Custa mais, talvez, mas é consistente.
Tome todos os dias. Não importa quando. Apenas… não pule dias. Conselho do Dr. Balderrama. “Consistência é a chave.”
Pergunte ao seu médico
Não presuma que eles conhecem sua vida. Eles não.
Traga dúvidas para a próxima visita. Escreva-os.
- Com que frequência você testará minha vitamina A?
- Quais sintomas específicos devem desencadear uma ligação para o seu escritório?
- 3.000 UI são adequados para mim?
*Em quais marcas você confia?
Esta não é uma pílula do tipo “configure e esqueça”. É uma dança.
A saúde do coração é complicada. Às vezes, tratar uma parte estressa outra.
Você tem os remédios para salvar a bomba. Agora certifique-se de salvar seus olhos.
