Kesehatan Seksual Setelah Transplantasi Sumsum Tulang: Mengelola Gejala GVHD

12

Penyakit graft-versus-host (GVHD) kronis setelah transplantasi sel induk (sumsum tulang) dapat berdampak signifikan pada kesehatan seksual. Hingga 80% wanita dan 46% pria mengalami disfungsi seksual sebagai akibatnya, dan angka-angka ini mungkin dianggap remeh. Masalahnya bukan hanya bersifat fisik; faktor emosional dan hormonal memainkan peran utama.

Realitas Fisik

GVHD menyebabkan peradangan sistemik, yang menyebabkan serangkaian gejala fisik yang mengganggu fungsi seksual. Ini termasuk ruam kulit, kekeringan, dan pengetatan—terutama di area genital. Bagi pria, pengencangan kulit di selangkangan bisa menimbulkan rasa tidak nyaman atau kesulitan ereksi. Bagi wanita, perubahan hormonal yang disebabkan oleh perawatan transplantasi seringkali mengakibatkan menopause dini yang dipaksakan, sehingga semakin memperumit kesehatan seksual.

Selain itu, obat-obatan pasca transplantasi (imunosupresan, antijamur, dll.) menyebabkan kelelahan, sakit kepala, dan rasa tidak enak badan secara umum, sehingga membuat keintiman menjadi kurang diinginkan. Efek samping ini adalah kenyataan yang tidak dapat dihindari dalam pengobatan yang menyelamatkan jiwa.

Melampaui Tubuh: Dampak Emosional

Efek samping seksual tidak terbatas pada ketidaknyamanan fisik. Pasien sering kali bergelut dengan kelelahan, penurunan libido, ketakutan, dan rasa bersalah. Banyak yang menyalahkan diri sendiri atas menurunnya keintiman, merasa tidak mampu memenuhi kebutuhan pasangannya atau memenuhi identitas seksual sebelum GVHD. Beban emosional ini berat, namun umum terjadi.

Apa yang Dapat Dilakukan?

Mengelola gejala seksual memerlukan advokasi diri yang proaktif. Laporkan segera setiap perubahan alat kelamin atau disfungsi seksual ke penyedia layanan kesehatan Anda. Intervensi dini dapat membantu mengatasi masalah ini sebelum menjadi lebih buruk.

Strategi lainnya meliputi:
Perawatan medis: Diskusikan terapi penggantian hormon (jika sesuai) dan manajemen gejala dengan dokter Anda.
Penjurnalan: Melacak gejala dan respons emosional dapat membantu mengidentifikasi pemicu dan polanya.
Memikirkan Kembali Keintiman: Keintiman tidak harus berarti hubungan intim. Jelajahi cara lain untuk terhubung dengan pasangan Anda yang mengutamakan kesenangan dan kedekatan emosional.

Pada akhirnya, memulihkan kesehatan seksual setelah GVHD adalah sebuah proses. Hal ini menuntut komunikasi terbuka dengan profesional kesehatan, kemauan untuk bereksperimen, dan pendekatan penuh kasih terhadap penyembuhan fisik dan emosional.

Tujuannya bukan untuk kembali ke tingkat fungsi seksual sebelum transplantasi, tetapi untuk menemukan cara baru untuk merasakan keintiman yang cocok untuk Anda dan pasangan.

Sumber: Martínez C. (2024), Foregeard N dkk. (2021), Shi CR dkk. (2024), Centraccio JA dkk. (2025).