Dies könnte letztendlich dazu beitragen, die eklatante Kluft zwischen denjenigen, die vor SARS-CoV-2 geschützt sind, und denen, die nicht vor SARS-CoV-2 geschützt sind, zu verringern.
Zwei Jahre nach der Pandemie sind die Zahlen erstaunlich. Mehr als 314 Millionen Menschen sind infiziert. Mehr als 5,5 Millionen Menschen starben. Etwa 60 % der Weltbevölkerung haben mindestens eine Impfung erhalten. Allerdings ist der Zugang immer noch sehr ungleichmäßig. Wohlhabende Menschen teilen sich nun Auffrischungsimpfungen und einen vierten Impfstoff, um die grundlegende Grunddosis zu erhalten.
Viren überprüfen keine Reisepässe. Allerdings gingen nur etwa 72 % der Impfdosen an Länder mit hohem und oberem mittlerem Einkommen. Diese Ungleichheit ist nicht nur ein moralisches Versagen. Dies ist eine biologische Bedrohung. Solange sich das Virus unter ungeimpften Menschen unkontrolliert vermehrt, werden neue Varianten entstehen. Jeder ist immer noch gefährdet.
Betreten Sie CORBEVAX. Der Impfstoff, der von Forschern entwickelt wurde, die während des SARS-Ausbruchs 2003 mit der Arbeit an dieser Technologie begannen, bietet einen anderen Weg in die Zukunft. Es ist auf globalen Maßstab ausgelegt, nicht nur auf Profit.
Die Wissenschaft hinter Impfstoffen gegen Proteinuntereinheiten
Wie funktionieren sie? Das Ziel aller COVID-19-Impfstoffe besteht darin, dem Immunsystem beizubringen, das Virus zu erkennen. Sie tun dies, indem sie auf das Spike-Protein abzielen, das der Schlüssel ist, mit dem das Virus menschliche Zellen freischaltet.
CORBEVAX ist ein Impfstoff gegen Proteinuntereinheiten. Es weist die Zelle nicht an, das Spike-Protein zu bilden. Es liefert das eigentliche Protein direkt.
„CORBEVAX liefert das Spike-Protein direkt an den Körper.“
Dies ist ein wesentlicher Unterschied zu mRNA-Impfstoffprodukten wie Pfizer und Moderna. Diese Techniken liefern genetische Anweisungen. Auch der virale Vektorimpfstoff von Johnson & Johnson folgt diesem Leitbild.
CORBEVAX verzichtet auf den Mittelsmann. Es nutzt ein harmloses Spike-Proteinfragment, um das Immunsystem zu stimulieren. Wie bei anderen zugelassenen Impfstoffen sind zwei Dosen erforderlich. Aber diese Einfachheit ist wichtig.
Von SARS zu SARS-CoV-2
Maria Elena Bottazzi und Peter Hotez vom Baylor College of Medicine fangen nicht bei Null an. Sie sind diesen Weg schon einmal gegangen.
Während des SARS-Ausbruchs 2003 produzierten sie ein Spike-Protein, das der Hefe einige genetische Informationen hinzufügte. Hefe produziert große Mengen an Protein. Sie fügten ein Adjuvans hinzu, eine Substanz, die die Immunantwort stärkt. Der Impfstoff ist fertig.
Danach ließ die SARS-Epidemie allmählich nach. Das Bedürfnis danach ist weg.
Als SARS-CoV-2 im Jahr 2019 auftauchte, entstaubte das Team sein Design. Sie aktualisierten die Spike-Proteinsequenz, um sie an das neue Virus anzupassen. Sie haben CORBEVAX entwickelt.
In einer großen klinischen Studie in den USA wurde festgestellt, dass der Impfstoff sicher ist. Es ist zu mehr als 90 % wirksam bei der Vorbeugung symptomatischer Infektionen. In Indien erhielt es eine Notfallgenehmigung. Es wird erwartet, dass andere Entwicklungsländer diesem Beispiel folgen.
Die Ironie? Die USA und viele westliche Länder haben es nicht finanziert. Sie rasten in Richtung neuerer Technologien. mRNA-Impfstoffe gelangten schneller in die Öffentlichkeit. Im Laufe der Jahrzehnte wurden die Untereinheitenansätze jedoch verfeinert. In mancher Hinsicht ist es fortschrittlicher, einfach weil es länger gedauert hat, bis es ausgereift war.
Warum CORBEVAX für den globalen Zugang wichtig ist
Warum sollte man sich jetzt auf diesen Impfstoff konzentrieren? Denn die Logistik entscheidet darüber, wer gerettet wird.
Der größte Vorteil von Impfstoffen gegen Proteinuntereinheiten ist die Skalierbarkeit im Vergleich zu mRNA-Impfstoffen. Die Technologie hinter CORBEVAX ist eine bewährte rekombinante DNA-Technologie. 40 Jahre im Einsatz. Mit dem gleichen Ansatz werden auch der Novavax-COVID-19-Impfstoff und der Hepatitis-B-Impfstoff hergestellt.
Die Herstellungskosten sind geringer. Millionen Dosen können schnell hergestellt werden.
Eine weitere Hürde für mRNA-Impfstoffe ist die Lagerung. Für den Transport sind oft sehr niedrige Temperaturen erforderlich. CORBEVAX kann in einem normalen Kühlschrank aufbewahrt werden. Dies erleichtert die Verteilung in abgelegene und ressourcenarme Gebiete.
mRNA-Impfstoffe sind teuer. Kompliziert. Sie sind auf bestens ausgebildete Mitarbeiter angewiesen. Sie sind schwer zu skalieren. CORBEVAX umgeht viele dieser Hindernisse.
Entwickler haben kein Interesse an geistigen Eigentumsrechten. Sie streben nicht nach finanziellem Gewinn. Die für die Entwicklung benötigten 7 Millionen Dollar wurden von Wohltätern gespendet. Es gibt keine größeren öffentlichen Mittel. Wir tun es, um Probleme zu lösen, nicht um Geld zu verdienen.
Weg voraus
Die Ungleichheit bei Impfstoffen setzt die Pandemie fort. Solange Milliarden Menschen ungeschützt bleiben, wird sich das Virus weiterentwickeln. Es wird neue Wege finden, sich zu verbreiten.
CORBEVAX bietet eine praktische Lösung. Es ist kein Allheilmittel. Es ist nicht der einzige benötigte Impfstoff. Aber das ist ein Werkzeug, das für die ärmsten Teile der Welt gemacht ist. Es basiert auf bewährter Wissenschaft. Respektieren Sie die Realitäten der Lieferkette.
Die Frage ist, ob die medizinische Infrastruktur der Welt dies schnell genug akzeptieren wird. Die Wissenschaft ist bereit. Der Bedarf ist dringend. Niedrige Kosten.
Wir haben alle Werkzeuge. Wir haben das Wissen. Der Rest ist eine Frage des Willens. Und im Moment fühlt sich dieser Wille knapp an.
Access Economics: Warum die Strategie von BioE wichtig ist
CORBEVAX arbeitet unter einer einzigartigen Lizenz. Es ist patentfrei und an Biological E. Limited (BioE) lizenziert. Indiens größter Impfstoffhersteller. Der Plan ist aggressiv. Ziel von BioE ist es, ab Februar 2022 jeden Monat mindestens 100 Millionen Dosen des Impfstoffs zu produzieren.
Es kommt nicht nur auf die Quantität an. Es geht um Barrierefreiheit. Das patentfreie Modell ermöglicht es anderen Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen, Impfstoffe vor Ort herzustellen. Das Ergebnis? Ein Produkt, das günstig ist. Es ist sehr stabil. Die Steigerung der Produktion ist relativ einfach.
Zusammengenommen machen diese Faktoren CORBEVAX zu einem der erschwinglichsten Impfstoffe auf dem Markt.
Wie wirksam ist es gegen neue Varianten?
Wirksamkeitsdaten sind unvollständig. Forscher untersuchen immer noch, wie gut CORBEVAX gegen die Omicron-Variante wirkt. Erste Anzeichen deuten darauf hin, dass Schutz vorhanden ist, das Gesamtbild ist jedoch unklar.
Diese Ungewissheit sollte nicht über den größeren Nutzen hinwegtäuschen. Die CORBEVAX-Geschichte liefert eine Blaupause. Es zeigt, wie der Impfungleichheit entgegengewirkt werden kann. Dieses Modell könnte auch auf COVID-19 und zukünftige Krankheiten angewendet werden.
Warum der globale Zugriff immer noch unterbrochen ist
Wir wissen, warum die Impfstoffverteilung so ungleichmäßig war. Wohlhabende Regierungen kaufen im Voraus. Sie haben ihre Lieferkette frühzeitig gesichert. Dadurch bleibt weniger für andere übrig.
Entwicklungsländer haben die Kapazität, Impfstoffe herzustellen. Aber Kapazität ist nicht dasselbe wie Zugang. Afrikanische, asiatische und lateinamerikanische Länder können es sich oft nicht leisten, große Bestellungen aufzugeben. Die Kostenbarriere ist real.
Die Zahlen verdeutlichen den Unterschied. Die indische Regierung hat 300 Millionen Dosen CORBEVAX bestellt. BioE plant, mehr als eine Milliarde Dosen des Impfstoffs für Entwicklungsländer herzustellen.
Vergleich mit den G7-Ländern. Sie haben versprochen, mehr als 1,3 Milliarden Dosen des Impfstoffs zu spenden. Bisher wurden nur 591 Millionen Einheiten ausgeliefert. Wenn BioE sein Ziel erreicht, wird dieser einzelne Impfstoff mehr Menschen erreichen als die reichsten Länder zusammen.
Das Variantenproblem
Die Omicron-Variante war eine schmerzhafte Lektion. Es breitet sich schnell aus. Es tritt bei Menschen auf, die nicht geimpft sind. Solange die Impfraten weltweit niedrig bleiben, wird es weiterhin neue Varianten geben.
Auffrischungsimpfungen allein werden die Pandemie nicht beenden. Sie kontrollieren die Ausbreitung. Sie stoppen den Mutationsmotor nicht.
Die Entwicklung eines funktionsfähigen Impfstoffs wie CORBEVAX ist ein notwendiger erster Schritt. Das ist keine Wunderwaffe. Aber so impfen wir die Welt. Ohne sie wird die Pandemie weitergehen.
*Maureen Ferran ist Assistenzprofessorin für Biologie am Rochester Institute of Technology. Sie erhält Fördermittel von den National Institutes of Health. *
*Dieser Artikel wurde von The Conversation unter einer Creative Commons-Lizenz erneut veröffentlicht. *
