Streptokoková faryngitida je bakteriální infekce způsobená bakteriemi streptokoka skupiny A a je běžným, ale potenciálně závažným stavem. Zatímco většinu bolestí v krku způsobují viry, streptokok vyžaduje diagnostiku a léčbu antibiotiky, aby se předešlo komplikacím. Ve Spojených státech je ročně hlášeno přibližně 20 000 až 27 000 případů invazivního streptokoka, což má za následek 1 800 až 2 400 úmrtí, což zdůrazňuje důležitost přesného testování.
Pochopení příznaků streptokokové faryngitidy
Streptokoková faryngitida se obvykle rozvíjí dva až pět dní po infekci, šíří se respiračními kapénkami při kašli nebo kýchání. Mezi běžné příznaky patří:
- Náhlý nástup bolesti v krku: Bolest, která se rychle objevuje a zhoršuje se.
- Horečka: Často vysoká, zvláště druhý den.
- Červené hrdlo: Může mít bílé skvrny nebo hnis.
- Malé červené skvrny: Viditelné v zadní části úst.
- Zvětšené lymfatické uzliny: Bolestivé při dotyku v oblasti krku.
- Bolestivé polykání: Obtíže a nepohodlí při každém polknutí.
- Další příznaky (zejména u dětí): zimnice, bolesti těla, nevolnost, bolesti břicha.
Pokud strep postoupí do šarlatové horečky, hledejte vyrážku podobnou brusnému papíru, jasně červené záhyby kůže a oteklý červený jazyk.
Proč je testování důležité: Rozlišení streptokoka od virových infekcí
Rozlišení streptokoky od virové angíny je obtížné bez testování. Lékaři nemohou spolehlivě diagnostikovat streptokoku pouhým vizuálním vyšetřením; Samotné bílé skvrny nebo zarudnutí k potvrzení infekce nestačí. Podle odborníků na infekční onemocnění je až 90 % bolestí v krku u dospělých způsobeno viry, nikoli streptokokou.
Pokud máte další příznaky, jako je rýma, kašel, chrapot nebo zánět spojivek, pravděpodobně se jedná o virus. Rychlý nástup horečky, bolesti v krku a zduření lymfatických uzlin bez těchto virových příznaků však zvyšuje pravděpodobnost streptokoka.
Diagnostické a testovací postupy
Lékař zhodnotí vaše příznaky, změří vám teplotu, prohlédne krk a prohmatá lymfatické uzliny. Při podezření na streptokoka je nutný výtěr z krku. Existují dvě hlavní metody testování:
- Rapid Strep Test: Poskytuje výsledky během několika minut, ale může vynechat některé případy.
- Bakteriologická kultivace: Přesnější, ale výsledky jsou hotové za několik dní.
Pokud je rychlý test negativní, měla by být provedena bakteriologická kultivace, aby se definitivně potvrdila nepřítomnost infekce. Po potvrzení streptokoka je kritická včasná antibiotická léčba.
Kdy vyhledat lékařskou pomoc
Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud vy nebo vaše dítě máte:
- Bolest v krku, která trvá déle než 48 hodin.
- Horečka nad 38,3 °C, která přetrvává déle než dva dny.
- Potíže s polykáním nebo dýcháním.
- Vyrážka doprovázející bolest v krku.
Ignorování streptokokové faryngitidy může vést k závažným komplikacím, včetně toxického šoku, nekrotizující fasciitidy a ve vzácných případech i smrti.
Klíčové shrnutí: Většina bolestí v krku je způsobena viry, ale streptokoková faryngitida vyžaduje speciální testování a léčbu antibiotiky. Přesná diagnostika zabraňuje zbytečnému používání antibiotik u virových infekcí tím, že zajistí včasnou léčbu streptokokových bakterií, aby se předešlo komplikacím.
