Стареющее население Америки и растущие потребности в здравоохранении во многом зависят от вклада иностранных работников, однако нынешняя иммиграционная политика создает системные барьеры для привлечения и удержания этих критически важных специалистов. Почти 20% рабочей силы здравоохранения США, включая врачей, медсестер, фармацевтов и сиделок, составляют иммигранты. Эта зависимость не только количественная; она распространяется на инновации, исследования и доступность медицинской помощи, особенно для пожилых людей.
Масштаб Вклада Иммигрантов
Роль иммигрантов не ограничивается непосредственным уходом за пациентами. Они также стимулируют прогресс в биомедицинских исследованиях и образовании. Почти 19% работников здравоохранения в США родились за границей, причем в некоторых специальностях зависимость еще выше:
- Сиделки на дому: 41% — иммигранты
- Помощники по уходу: 28% — иммигранты
- Врачи и хирурги: 26% — иммигранты
Зависимость распространяется и на научные достижения: примерно треть лауреатов Нобелевской премии в области медицины с 2000 года и более 40% лауреатов по химии — иммигранты. Почти половина биоинженеров, биомедицинских инженеров и медицинских ученых, работающих в США, родились за границей. Иностранные исследователи также с большей вероятностью имеют докторскую степень (57% против 26% у уроженцев США) и занимаются исследованиями, достойными патентования (92% против 83%).
Влияние на Доступность и Независимость
Иммигрантские работники влияют на доступность медицинской помощи, помогая пожилым американцам стареть дома, а не в учреждениях. Увеличение доли менее образованных иммигрантов в регионе на 10% снижает количество помещений в домах престарелых на целых 29% для лиц старше 65 лет и на 26% для лиц старше 80 лет. Этот эффект значителен, поскольку он снижает нагрузку на институциональные системы здравоохранения, одновременно повышая качество жизни пожилых людей.
Политические Барьеры и Призывы к Реформам
Несмотря на очевидную потребность, в иммиграционной системе США отсутствуют специальные пути для работников здравоохранения. Нет временных виз специально для медсестер или сиделок, а годовые лимиты на визы H-1B оставляют многих квалифицированных специалистов в подвешенном состоянии. Граждане стран с высоким спросом, таких как Индия, могут ждать получения постоянного вида на жительство (зеленой карты) десятилетиями.
Законодатели признают проблему. Сенатор Алекс Падилла (D-CA) заявляет: «Иммигранты стимулируют инновации…выполняют высококвалифицированные процедуры…и оказывают критически важную помощь». Представитель Билл Фостер (D-IL) добавляет: «Мы отказываем международным студентам STEM, которые хотят остаться и внести свой вклад».
Двухпартийные усилия, такие как Закон о сохранении талантов STEM (Фостер и Лоулер), предлагают разрешить выпускникам STEM с предложениями о работе обходить численные иммиграционные ограничения. Бывший министр здравоохранения и социальных служб Том Прайс также выступает за удержание иностранных работников, обученных в США, для решения проблем нехватки кадров в гериатрии, сельском здравоохранении и лечении хронических заболеваний.
«Вклад иностранных работников в здравоохранение и инфраструктуру в Соединенных Штатах особенно примечателен, учитывая, что в стране нет визовых категорий, зарезервированных для работников здравоохранения». – Мадлен Заводни
Текущая система создает искусственный дефицит в области, где спрос только возрастает. США должны адаптировать свою политику, чтобы отразить реальность того, что иммигрантские работники здравоохранения — это не просто дополнение к рабочей силе, а ее неотъемлемая часть.
Будущее здравоохранения США зависит от признания и учета критической роли, которую иммигранты играют в оказании медицинской помощи, стимулировании инноваций и обеспечении доступа для растущего и стареющего населения.
