Дети в возрасте от двух до пяти лет словно магнитом притягивают это заболевание. Это импетиго — бактериальная инфекция. Распространённая, заразная и, честно говоря, довольно «грязная».
Но вы не беспомощны перед лицом этой проблемы.
Два вида инфекции
Прежде всего, нужно понять, с кем имеем дело. Существует два типа импетиго. Скорее всего, вы столкнётесь с одним из них.
Непузырчатый импетиго составляет около семидесяти процентов всех случаев. Виновниками являются Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк) или Streptococcus pyogenes (пиогенный стрептококк). Вы наверняка слышали про стрептококк — именно он вызывает сезонные ангины.
На коже такое поражение выглядит как корочки медового цвета. Викаш С. Оза, детский дерматолог из Нью-Йорка, отмечает, что сыпь обычно появляется вокруг рта, а не внутри него. Поражаться могут лицо и тело. Это раздражает.
Затем существует пузырчатый импетиго. Он встречается реже и обычно поражает взрослых. Причина — строго стафилококк. Этот тип вызывает появление пузырей. Они образуются там, где кожа трется о кожу, преимущественно в подмышечных впадинах. Этот вид менее распространен, но имеет отличительные черты.
Вирус не передаётся по воздуху. Заражение происходит от человека к человеку при прямом контакте. Охара Айваз, врач из Калифорнии, объясняет просто: бактерии повсюду.
«Стрептококки… стафилококки… они находятся на дверных ручках, кнопках лифтов, тележках в супермаркетах. Вы касаетесь тележки, затем трогаете лицо. Перенос завершён».
Это простой механизм передачи. Плохое стечение обстоятельств и чистая кожа не всегда могут вас уберечь.
Время лекарств: наружные или пероральные?
Импетиго требует медикаментозного лечения. Степень тяжести определяет назначение.
При лёгких формах врач, скорее всего, выпишет наружный антибиотик. Мупироцин (торговое название Бацитрацин/Бактробан) — здесь лидер. Он лечит кожу и останавливает распространение инфекции.
Другие варианты включают:
- ретapамулин (Altabax);
- фузидовую кислоту;
- озеноксацин (Xepi).
Их легко наносить, и они оказывают локализованный эффект. Но если инфекция распространяется? Или крем не помог? Тогда переходим к более сильному оружию.
Пероральные антибиотики. Тяжёлая артиллерия.
Врач может назначить амоксициллин с клавулановой кислотой (Аугментин) или диклоксициллин. Возможно, цефалексин. Клиндамицин. Доксициклин. Даже триметоприм-сульфаметоксазол.
Аллергия на пенициллин? Существуют макролиды. Кларитромицин. Эритромицин. Они также борются со стрептококковой ангиной и коклюшем. Широкое谱 действие.
Побочные эффекты существуют. Тошнота. Диарея. Рвота. Обсудите это с врачом. Читайте инструкцию.
Айваз придерживается наружного лечения для небольших пятен в течение сорока восьми часов. Если изменений нет, она переключается на пероральные препараты. Широкое распространение инфекции? Пероральные антибиотики назначаются сразу.
Четверо сиблингов? Немедленно пероральные препараты. «Один сиблинг передаёт инфекцию всем остальным», — объясняет Айваз. Агрессивное лечение спасает весь дом.
И обязательно пройдите полный курс приёма таблеток. Все до одной. Даже если сыпь исчезла. Прекращение курса рано способствует развитию резистентности. И возвращает микроба.
Когда инфекция возвращается
Некоторые люди просто не могут избавиться от неё. Особенно если их кожный барьер нарушен. Страдаете от экземы? Вы предрасположены к этому заболеванию.
«Сухая, треснувшая кожа — это портал для бактерий. Открытая дверь».
Некоторые здоровые люди являются носителями стафилококка бессимптомно. В носу. В пупке. В прямой кишке. Бессимптомно. Безвредно, пока не становится иначе.
Айваз рекомендует ванну с хлоркой для рецидивирующих случаев. Особенно для детей.
Одна чашка хлорки. Полная ванна. Десять минут на взбалтывание. Один или два раза в неделю. Это снижает бактериальную нагрузку на тело. Снижает риск.
Звучит безумно? Но это работает. Но если ситуация ухудшается, обратитесь к врачу. Покраснение. Отёк. Лихорадка. Гной. Доктор Алексис Моники Хавьер говорит, что эти симптомы требуют внимания.
Ждите. Немедленно свяжитесь с вашим врачом, если инфекция распространяется.
Школа и работа: правила
Следует ли оставаться дома?
Импетиго заразно. Очень заразно. Оно остаётся таким, пока корочки не отпадут или сыпь не исчезнет.
Доктор Хавьер предлагает избегать близких контактов. Пока сыпь не исчезнет. Или в течение двух дней после начала приёма антибиотиков. Что безопаснее.
Айваз придерживается более гибкого взгляда. Закройте поражённое место. Бинт на локализованном участке? Можно идти в школу. Наденьте рубашку с длинным рукавом? Работа возможна.
Гигиена — ключ. Не обязательно изоляция, а сдерживание.
Держите чистоту. Держите сухость.
Дети касаются. Дети распространяют вещи. Но прикосновение к ребёнку с импетиго не автоматически заразит вас. Только если ваша кожа нарушена.
Ссадина. Укус насекомого. Обострение экземы. Это точки входа.
Защитите барьер. Мойте руки. Стригите ногти коротко.
Правильно стирайте. Горячая вода. Высокая температура сушки. Убейте микробы в полотенцах. Постельное бельё важно. Не делитесь полотенцами.
Совет Хавьера прост: чистота, закройте, не чешите.
«Закройте открытые раны свободно. Мойте с мылом и водой. Избегайте цикла зуда-чесания».
Цикл «зуд-чесание-зуд» питает импетиго. Лечите сухость. Увлажняйте кожу дважды в день, если у вас экзема.
Почините разрыв, прежде чем бактерии найдут его.
Профилактика — это не только медицина. Это рутина. Уход за кожей. Гигиена.
И знание, когда перестать скрывать сыпь. Покажите врачу. Получите лекарства. Ждите исцеления.
Медовые корочки в конце концов отпадут. Тогда вам просто нужно убедиться, что они не вернутся.
