Entzündliche Darmerkrankungen (IBD), einschließlich Morbus Crohn und Colitis ulcerosa, können mehr als nur das Verdauungssystem beeinträchtigen. Zwischen 25 % und 40 % der Menschen mit IBD erleben Komplikationen außerhalb des Darms, und etwa 10 % davon entwickeln Augenprobleme. Bemerkenswert ist, dass diese Augenprobleme bei Personen mit Morbus Crohn häufiger sind als bei Personen mit Colitis ulcerosa. Dies ist wichtig, da entzündliche Erkrankungen oft nicht lokalisiert bleiben; Sie weisen auf eine umfassendere Dysfunktion des Immunsystems hin.
Warum wirkt sich Morbus Crohn auf die Augen aus?
Der Zusammenhang liegt in der Reaktion des körpereigenen Immunsystems begründet. Bei Morbus Crohn greift das Immunsystem den Magen-Darm-Trakt an, kann aber auch fälschlicherweise andere Gewebe angreifen, darunter auch jene in den Augen. Wie Dr. Calvin Roberts erklärt: „Die Gewebe, aus denen das Auge besteht, sind den Geweben in anderen Teilen des Körpers sehr ähnlich, sodass entzündliche Erkrankungen, die andere Organe betreffen, auch das Auge betreffen.“ Die Entzündung selbst und sogar einige Behandlungen für Morbus Crohn können zu diesen Augenproblemen beitragen.
Häufige Augenerkrankungen im Zusammenhang mit Morbus Crohn
Mehrere spezifische Augenerkrankungen werden mit Morbus Crohn in Verbindung gebracht:
- Uveitis: Entzündung der mittleren Augenschicht (Uvea). Dies ist eines der häufigsten Augenprobleme bei IBD. Untersuchungen zeigen, dass Menschen mit Morbus Crohn deutlich häufiger daran erkranken als Menschen mit UC. Zu den Symptomen gehören verschwommenes Sehen und Schwellungen. Unbehandelt kann eine Uveitis zu Glaukom und Sehverlust führen.
- Episkleritis: Entzündung der äußeren Hülle des weißen Teils des Auges. Dieser Zustand verschlimmert sich häufig während Phasen eines aktiven Morbus Crohn und führt zu Rötungen, Schmerzen und Lichtempfindlichkeit.
- Syndrom des trockenen Auges (Keratokonjunktivitis Sicca): Eine Entzündung verringert die Tränenproduktion, was zu Juckreiz, Brennen und einem körnigen Gefühl führt. Eine schlechte Aufnahme von Nährstoffen, insbesondere von Vitamin A, die bei Morbus Crohn häufig vorkommt, kann diesen Zustand verschlimmern und in schweren Fällen sogar zu Nachtblindheit führen.
- Keratopathie: Anomalien der Hornhaut, die durch Uveitis oder trockene Augen entstehen können und zu verschwommenem Sehen führen.
Behandlungen und Prävention
Die meisten Augenprobleme im Zusammenhang mit Morbus Crohn sind behandelbar, typischerweise mit Steroid-Augentropfen. In schwereren Fällen können orale Kortikosteroide oder andere entzündungshemmende Medikamente erforderlich sein. Trockene Augen können mit künstlichen Tränen oder Ciclosporin-Tropfen behandelt werden.
Der beste Ansatz besteht darin, die Morbus Crohn-bedingte Entzündung zu kontrollieren und regelmäßige Augenuntersuchungen durchzuführen. Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung kann Komplikationen verhindern und das Sehvermögen bewahren.
Letztendlich unterstreicht der Zusammenhang zwischen Morbus Crohn und der Augengesundheit die Bedeutung eines ganzheitlichen Ansatzes zur Behandlung chronischer Entzündungserkrankungen. Systemische Entzündungen respektieren keine Organgrenzen und eine proaktive Überwachung ist der Schlüssel zur Vermeidung vermeidbarer Komplikationen.
